Новые результаты предварительного исследования предполагают, что может быть связь между сахаросодержащими напитками и повышенным статусом инвалидности при РС. 1
Что касается отдельных балльных коэффициентов Dietary-Approach-to-Stop-Hypertension (DASH), у тех, кто находится в самом высоком квартиле потребления подслащенного сахаром напитка, отмечен более высокий риск тяжелой инвалидности (отношение шансов [OR] 5,01; 95% CI, 1,03 — 24,37; P = 0,01) по сравнению с легкой и средней степенью инвалидности.
Исследование будет представлено на ежегодном собрании Американской академии неврологии 2019 года в Филадельфии, штат Пенсильвания, 4-10 мая 2019 года.
Под руководством Элизы Мейер-Гердинг, доктора медицины, из больницы Святого Иосифа, Бохум, Германия, в исследование было включено 135 пациентов с РС со средним индексом массы тела (ИМТ) 24,5 (стандартное отклонение [SD], 5,3), из которых 30 имели тяжелая инвалидность. Оценки DASH были составлены в виде комплексного измерения качества питания каждого человека в пользу потребления фруктов, овощей, орехов и бобовых, цельнозерновых и молочных продуктов. Композиты неблагоприятно взвешивают потребление натрия, подслащенных напитков, а также красного и обработанного мяса.
«Механизмы, в которых диета и качество диеты могут влиять на симптомы и инвалидность при РС, до конца не изучены», — сказал Мейер-Гердинг в интервью NeurologyLive® . «В общей популяции здоровая диета может способствовать снижению ИМТ и снижению факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые могут иметь отношение к РС, поскольку у людей с РС повышен риск метаболических заболеваний».
Мейер-Гердинг объяснил, что механизмы, в которых диета модулирует иммунную систему, включают снижение окислительного стресса и влияние состава кишечной микробиоты человека. 2-4 «Оба эти примера показывают влияние на патомеханизм рассеянного склероза», — сказала она.
Ни один из других компонентов оценки DASH, которые были измерены, не был связан со статусом инвалидности при РС. Исследователи отметили, что, несмотря на то, что предыдущие исследования были несколько ограничены, были исследования, предполагающие связь между диетой и прогрессированием заболевания. 5,6
Они отметили, что продольные исследования по-прежнему необходимы для оценки того, влияет ли диета на будущую инвалидность при РС, особенно для того, чтобы в случае наличия такой связи можно было разработать рекомендации или рекомендации по питанию.
Диета на основе DASH была выбрана, так как это широко рекомендуемый режим для людей с гипертонией — одним из наиболее распространенных нарушений обмена веществ. Не существует установленных факторов риска или факторов, изменяющих заболевание, и, как таковых, нет конкретного показателя, доступного для измерения качества диеты пациента в отношении риска заболевания или течения заболевания. Вышеупомянутая связь с риском метаболического расстройства и РС также была частью обоснования использования DASH.
Майер-Гердинг отметил, что, поскольку потребление сахара оценивалось только в контексте подслащенных сахаром напитков, исследователи не могут сказать, существует ли связь между общим потреблением сахара и статусом инвалидности при РС, даже если «это кажется разумным».
«В более ранних исследованиях такие компоненты питания, как рыба, разнообразные жиры или витамин D обсуждались как потенциальные факторы, влияющие на РС, — сказала она. «Поэтому подслащенные сахаром напитки или общее потребление сахара еще не были в центре внимания. Но с учетом того факта, что, с одной стороны, подслащенные сахаром напитки считаются компонентом нездоровой диеты, которая способствует развитию хронических заболеваний, таких как ожирение или гипертония. А с другой стороны, люди с РС подвержены повышенному риску метаболических нарушений, поэтому возможная связь может быть не слишком надуманной ».
«Более ранние исследования показали, что здоровая диета может быть полезна для людей с РС, поэтому, если эти выводы получат дальнейшее подтверждение, следует провести консультации по вопросам питания у людей с РС», — сказал Мейер-Гердинг.
