• о журнале
  • контакты
  • Помощь «Журналу G35»
SG35 - Журнал новости рассеянного склероза
  • Рассеянный Склероз
    • Симптомы РС
    • Исследования РС
    • Лечение РС
    • Восстановление
    • Разгадка тайн РС
    • Случай-X
    • Мнение эксперта
    • Нетрадиционные подходы
  • МРТ
  • Альцгеймер
  • БАС
  • Паркинсон
  • ПИТАНИЕ
  • Нейро обзор
  • Вебинары
  • Помощь
Нет Результата
Посмотреть все результаты
  • Рассеянный Склероз
    • Симптомы РС
    • Исследования РС
    • Лечение РС
    • Восстановление
    • Разгадка тайн РС
    • Случай-X
    • Мнение эксперта
    • Нетрадиционные подходы
  • МРТ
  • Альцгеймер
  • БАС
  • Паркинсон
  • ПИТАНИЕ
  • Нейро обзор
  • Вебинары
  • Помощь
Нет Результата
Посмотреть все результаты
SG35 - Журнал новости рассеянного склероза
Нет Результата
Посмотреть все результаты
Главная РС НОВОСТИ Исследования РС

Бессимптомные поражения спинного мозга при рассеянном склерозе

10.02.2021
в Исследования РС
1 min read
0
Бессимптомные поражения спинного мозга при рассеянном склерозе
0
ПОДЕЛИЛОСЬ
385
ПРОСМОТРЫ
Поделится в FacebookПоделится в ВКПоделится в Twitter

Согласно недавнему исследованию, бессимптомное повреждение спинномозговых нервов происходит даже в клинически стабильных случаях рассеянного склероза (РС) и сопряжено с повышенным риском дальнейшего поражения.

Хотя еще предстоит найти прочную связь между бессимптомной потерей миелина в позвоночнике и ухудшением трудоспособности, эта работа предполагает, что мониторинг клинически стабильных пациентов с РС с помощью МРТ может оказаться полезным.

Исследование « Рецидив и прогностическая ценность бессимптомных поражений спинного мозга при рассеянном склерозе » было опубликовано в  Журнале клинической медицины .

Утрата миелина — защитного покрытия нервов, которое помогает им проводить электрические импульсы, — характеризует рассеянный склероз. Области потери миелина называются поражениями и повышают риск потери трудоспособности, когда они возникают в важных областях с плотно упакованными нервными волокнами, такими как спинной мозг.

Однако исследования начинают показывать, что некоторые поражения позвоночника появляются без новых или ухудшающихся симптомов РС — так называемые бессимптомные поражения позвоночника, или a-SL. Это поднимает вопрос о том, могут ли эти поражения служить маркерами активности рассеянного склероза и ответа на лечение и, следовательно, включать ли МРТ позвоночника в рутинный мониторинг пациентов.

Исследователи из Италии и Швейцарии проанализировали медицинские карты пациентов с рецидивирующим и прогрессирующим РС, чтобы оценить частоту, рецидивы и прогностическую ценность a-SL.

Команда определила 300 человек в реестре пациентов с РС в Центре рассеянного склероза в Лугано, Швейцария, которые прошли первоначальную МРТ позвоночника (T1), а затем еще через 9-36 месяцев (T2), и были клинически стабильными между T1 и T2. со стабильностью, определяемой как отсутствие рецидивов и прогрессирования инвалидности, измеряемой по расширенной шкале статуса инвалидности (EDSS). Все пациенты прошли клиническое наблюдение (Т3) не менее чем через шесть месяцев после Т2.

Из этих 300 пациентов у 249 был ремиттирующий ремиттирующий РС (РРС) , у 36 — вторичный прогрессирующий РС (ВПРС) и у 15 — первичный прогрессирующий РС (ППРС) .

Бессимптомные поражения позвоночника были обнаружены у 45 пациентов (15%) на этапе T2 в среднем в течение 14,3 месяцев и имели место как в рецидивирующих, так и в прогрессирующих случаях. Из этих 45 человек шесть (13,3%) имели более высокие баллы по шкале EDSS, что указывает на большую инвалидность, на момент T3, как и 53 из 255 пациентов без нового a-SL на момент T2 (20,8%).

Рецидивы были относительно нечастыми между T2 и T3, у пяти из 38 участников RRMS с a-SL на T2 (13,2%) и у 21 из оставшихся 211 пациентов с RRMS без a-SL (9,9%).

Статистический анализ показал, что наличие a-SL не ассоциировалось с повышенным риском рецидива или повышенной инвалидности.

Риск новых поражений позвоночника или нового поражения головного мозга, напротив, действительно коррелировал с наличием a-SL между T1 и T2.

Из 266 пациентов, перенесших МРТ головного мозга на Т3, у 69 (25,94%) были обнаружены новые поражения головного мозга. Новые поражения позвоночника появились у 27 из 242 пациентов (11,16%) с результатами МРТ позвоночника на T2 и T3. В целом поражения головного мозга были примерно в 1,63 раза чаще, а поражения спинного мозга в семь раз чаще у людей с признаками бессимптомных поражений на Т2, чем у людей без них.

Бессимптомные поражения головного мозга (a-BL), возникающие между T1 и T2, также коррелировали с более высоким риском развития новых поражений головного мозга.

«Прогностическая ценность a-SL в основном касалась будущего накопления поражений спинного мозга, а не головного мозга, — писали исследователи, — и аналогично a-BL лучше предсказывала возникновение поражений головного мозга».

Хотя вовлечение спинного мозга имеет тенденцию ассоциироваться с прогрессированием инвалидности, это исследование не обнаружило связи между прогрессированием инвалидности и бессимптомными поражениями.

«В заключение мы обнаружили, что бессимптомные поражения позвоночника выявляются примерно у 15% клинически стабильных пациентов с РС в течение в среднем 14 месяцев. При наличии a-SL повышенный риск накопления в будущем демиелинизирующих поражений головного и спинного мозга, особенно на уровне позвоночника, что может способствовать увеличению инвалидности в долгосрочной перспективе », — пишут исследователи.

«Связь между бессимптомной демиелинизацией позвоночника и ухудшением трудоспособности еще предстоит установить, а также выяснить, должно ли появление a-SL вызывать изменения в лечении, модифицирующем заболевание», — добавила команда.

Следует отметить, что предыдущее исследование показало, что накопление поражений позвоночника в период от одного до трех лет после первых признаков рассеянного склероза коррелирует с более высокими баллами по шкале EDSS 15 лет спустя, предполагая, что может потребоваться более длительное наблюдение для установления связи между бессимптомными поражениями и инвалидностью. результаты должны быть очевидны.

«Несмотря на это, — заключили исследователи, — наши данные показывают, что может быть полезно рассмотреть МРТ позвоночника при мониторинге клинически стабильных пациентов с РС, особенно в случае поражения позвоночника».

Like
Like Love Haha Wow Sad Angry
1
Предыдущий пост

Найден вирус герпеса, связанный с рассеянным склерозом

Следующая запись

Исследование рассеянного склероза показало, что микробиом кишечника является потенциальным источником заболевания

Следующая запись
Исследование рассеянного склероза показало, что микробиом кишечника является потенциальным источником заболевания

Исследование рассеянного склероза показало, что микробиом кишечника является потенциальным источником заболевания

  • Популярные
  • Комментарии
  • Последние
Должен ли я беспокоиться о коронавирусе, если у меня рассеянный склероз (РС)?

Должен ли я беспокоиться о коронавирусе, если у меня рассеянный склероз (РС)?

31.05.2020
Рассеянный склероз ошибочный диагноз

Рассеянный склероз ошибочный диагноз

16.10.2021
Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

Новый препарат для лечения рассеянного склероза разработан в России Ксемус

26.11.2019
Вред контраста при МРТ исследованиях

Вред контраста при МРТ исследованиях

06.04.2019
Изменения в структуре миелина причина развития рассеянного склероза

Изменения в структуре миелина причина развития рассеянного склероза

3
офатумумаб

Как работает офатумумаб?

3
Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

Новый препарат для лечения рассеянного склероза разработан в России Ксемус

3
Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

2
Окревус нацелен на провоспалительные Т-клетки, а не только на В-клетки, при PPMS, результаты исследования

Высокое содержание соли нарушает выработку энергии противовоспалительными иммунными клетками

03.03.2023
Бактериальный эпсилон токсин, обнаруженный у пациентов с РС, вызывает признаки заболевания РС у грызунов

Рецептор может связать микробиом кишечника с иммунной системой при РС: исследование

03.03.2023
Испытание фазы 3 перорального ибудиласта для лечения вторично-прогрессирующего рассеянного склероза

ACTRIMS 2023: Эвобрутиниб безопасно снижает частоту рецидивов через 4 года

03.03.2023
Рассеянный склероз может быть вызван токсином

ACTRIMS 2023: «Бактерии X» в микробиоме кишечника могут вызывать воспаление

03.03.2023


© 2020 Медицинский журнал «g35.club». Медицинский сайт все о рассеяном склерозе. Вся Информация на данном сайте не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может быть заменой очной онсультации врача.
Пользовательское соглашение и политика конфиденциальности

Последние новости

Окревус нацелен на провоспалительные Т-клетки, а не только на В-клетки, при PPMS, результаты исследования

Высокое содержание соли нарушает выработку энергии противовоспалительными иммунными клетками

03.03.2023
Бактериальный эпсилон токсин, обнаруженный у пациентов с РС, вызывает признаки заболевания РС у грызунов

Рецептор может связать микробиом кишечника с иммунной системой при РС: исследование

03.03.2023
  • о журнале
  • контакты
  • Помощь «Журналу G35»

© 2018-2020 сайт журнал "G35.club" Медицинский сайт все о рассеяном склерозе.

Нет Результата
Посмотреть все результаты
  • Рассеянный Склероз
    • Симптомы РС
    • Исследования РС
    • Лечение РС
    • Восстановление
    • Разгадка тайн РС
    • Случай-X
    • Мнение эксперта
    • Нетрадиционные подходы
  • МРТ
  • Альцгеймер
  • БАС
  • Паркинсон
  • ПИТАНИЕ
  • Нейро обзор
  • Вебинары
  • Помощь

© 2018-2020 сайт журнал "G35.club" Медицинский сайт все о рассеяном склерозе.

sponsored
Этот веб-сайт использует файлы cookie. Продолжая использовать этот сайт, вы даете согласие на использование файлов cookie. Посетите ссылку Политику конфиденциальности и использования файлов cookie .