• о журнале
  • контакты
  • Помощь «Журналу G35»
SG35 - Журнал новости рассеянного склероза
  • Рассеянный Склероз
    • Симптомы РС
    • Исследования РС
    • Лечение РС
    • Восстановление
    • Разгадка тайн РС
    • Случай-X
    • Мнение эксперта
  • МРТ
  • Альцгеймер
  • БАС
  • Паркинсон
  • ПИТАНИЕ
  • Нейро обзор
  • Вебинары
  • Помощь
Нет Результата
Посмотреть все результаты
  • Рассеянный Склероз
    • Симптомы РС
    • Исследования РС
    • Лечение РС
    • Восстановление
    • Разгадка тайн РС
    • Случай-X
    • Мнение эксперта
  • МРТ
  • Альцгеймер
  • БАС
  • Паркинсон
  • ПИТАНИЕ
  • Нейро обзор
  • Вебинары
  • Помощь
Нет Результата
Посмотреть все результаты
SG35 - Журнал новости рассеянного склероза
Нет Результата
Посмотреть все результаты
Главная РС НОВОСТИ Лечение РС

Благоприятные исходы после заражения COVID-19 у пациентов с рассеянным склерозом

10.12.2020
в Лечение РС
2 min read
0
Благоприятные исходы после заражения COVID-19 у пациентов с рассеянным склерозом
0
ПОДЕЛИЛОСЬ
317
ПРОСМОТРЫ
Поделится в FacebookПоделится в ВКПоделится в Twitter

Два наблюдения предполагаемых патогенетических механизмов COVID-19 могут иметь отношение к лечению пациентов с рассеянным склерозом (РС). Было показано, что коронавирусы, ответственные за предыдущие вспышки SARS и MERS, подавляют реакцию естественного интерферона (IFN). Данные, полученные от пациентов с наиболее тяжелыми формами COVID-19, также показывают значительное подавление экспрессии генов, стимулированной IFN. ( Park and Iwasaki, 2020 ) Кроме того, у пациентов с COVID-19 очень часто наблюдается лимфопения. ( Guan et al., 2020 ; Huang et al., 2020 ) Тяжелая лимфопения была связана с худшими результатами по сравнению с пациентами с более высоким числом лимфоцитов при поступлении. ( Ондер и др., 2020 ; Чжоу и др., 2020 ).

Эти наблюдения актуальны, поскольку рекомбинантный ИФН-бета был одобрен для лечения рецидивирующих форм РС более 20 лет ( Jakimovski et al., 2018 ), и многие, недавно одобренные агенты снижают либо абсолютное количество лимфоцитов (ALC), либо определенные подгруппы лимфоцитов. ( Reich et al., 2018 ). Последние данные дают некоторое заверение в отношении тяжести COVID-19 у пациентов с РС, независимо от того, лечили ли они лекарство, модифицирующее болезнь, или нет ( Louapre et al., 2020 ; Sormani, 2020 ). Однако необходимы дополнительные данные.

Здесь мы сообщаем о случаях COVID-19, возникающих у пациентов с РС, получавших кладрибин в таблетках (Mavenclad®), в Глобальной базе данных по безопасности пациентов Merck KGaA. Хотя такие данные добровольного фармаконадзора могут быть неполными ( Hughes et al., 2020 ), они могут предоставить дополнительный уровень детализации по отдельным препаратам к информации, поступающей из национальных и международных регистров COVID-19, встречающейся у пациентов с РС. ( Louapre et al., 2020 ; Sormani, 2020 ).

По состоянию на 29 июня около 19 000 пациентов с рецидивирующим РС получали кладрибин в таблетках. На этот день в базе данных безопасности числилось 46 пациентов с подтвержденным или подозреваемым COVID-19. Возраст пациентов был доступен для 35 пациентов в диапазоне от 22 до 67 лет. Было 26 женщин, 12 мужчин и 8 пациентов, пол которых не был указан. Случаи считались подтвержденными, если подтверждающий диагностический тест был признан положительным. Если подтверждающий тест не был проведен или зарегистрирован, то случаи описывались как подозрительные. Из-за хорошо задокументированных проблем с ложноотрицательными результатами при использовании методов тестирования с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) на COVID-19 ( Woloshin et al., 2020) подозрительные случаи, соответствующие диагностическим критериям Всемирной организации здравоохранения, были включены в наш анализ, даже если был получен отрицательный результат ПЦР. Случаи были признаны серьезными, если они соответствовали критериям госпитализации, считались опасными для жизни или значимыми с медицинской точки зрения. В соответствии с обычной практикой фармаконадзора, исходы классифицировались как выздоровевшие, выздоравливающие, неизлечимые, летальные или незарегистрированные.

Из 46 случаев 18 были подтверждены (рисунок 1 ). В 3 случаях подтверждение включало отчет о положительном тесте на иммуноглобулин G сразу после появления симптомов COVID-19. Четыре из подтвержденных случаев были классифицированы как серьезные (поскольку в трех случаях потребовалась госпитализация, и врач сообщил об одном случае, классифицированном как «значимый с медицинской точки зрения»). Среди подозреваемых случаев COVID-19 2 были классифицированы как серьезные (1 из-за госпитализации и 1, который врач классифицировал как «значимый с медицинской точки зрения»).

У большинства пациентов с подозрением на или подтвержденным COVID-19 наблюдались респираторные симптомы от легкой до умеренной. В двух подтвержденных случаях не сообщалось о симптомах COVID-19. Ни в одном из заболевших (подозреваемых или подтвержденных) не проводилась искусственная вентиляция легких, летальных исходов не было. Не было никаких указаний на соответствующее вовлечение других систем органов, в частности, об ишемических осложнениях не сообщалось.

Таблетки кладрибина принимают в течение коротких периодов дозирования в начале 1 и 2 года лечения. Каждый период дозирования состоит из 2 недель лечения (до 5 дней), разделенных 1 месяцем. Нижний предел ALC наступает через 2-3 месяца после начала каждого года лечения, с последующим постепенным увеличением количества до конца года. Медиана ALC в первый год остается выше нижней границы нормы (LLN). Во второй год медиана ALC остается выше 800 клеток / мл и восстанавливается до уровня выше LLN к концу года лечения. ( Джованнони и др., 2010 г.Время до начала COVID-19 от последней дозы кладрибина в таблетках было доступно для 21 из 46 пациентов со средним значением 180 дней (т.е. примерно через 6 месяцев после последней дозы; диапазон 3–559 дней). У двух пациентов возникло начало COVID-19 между неделями лечения 1-го или 2-го года, а вторая неделя лечения была отложена до исчезновения симптомов. Другой пациент, у которого COVID-19 развился незадолго до начала второго года обучения, также отложил лечение до исчезновения симптомов.

В соответствии с использованием иммуносупрессивных препаратов в других условиях во время пандемии COVID-19 ( Russell et al., 2020 ) наши данные не предполагают, что пациенты с РС, получавшие кладрибин в таблетках и зараженные COVID-19, подвергаются большему риску заражения. тяжелый исход. Мы с нетерпением ждем поступления дополнительных данных из реестров РС.

Like
Like Love Haha Wow Sad Angry
1
Предыдущий пост

Исследование предполагает, что TEPP-46 может усугубить рассеянный склероз, а не лечить его

Следующая запись

Коронавирус и ПИТРС, препараты модифицирующие болезнь рассеянного склероза

Алекс

Алекс

Привет дорогой читатель. Я подбираю самые интересные научные статьи на данном сайте. Я сам Болен РС уже 20 лет.

Следующая запись
Коронавирус и ПИТРС, препараты модифицирующие болезнь рассеянного склероза

Коронавирус и ПИТРС, препараты модифицирующие болезнь рассеянного склероза

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

  • Популярные
  • Комментарии
  • Последние
Должен ли я беспокоиться о коронавирусе, если у меня рассеянный склероз (РС)?

Должен ли я беспокоиться о коронавирусе, если у меня рассеянный склероз (РС)?

31.05.2020
Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

Новый препарат для лечения рассеянного склероза разработан в России Ксемус

26.11.2019
Рассеянный склероз ошибочный диагноз

Рассеянный склероз ошибочный диагноз

16.08.2020
Вред контраста при МРТ исследованиях

Вред контраста при МРТ исследованиях

06.04.2019
Изменения в структуре миелина причина развития рассеянного склероза

Изменения в структуре миелина причина развития рассеянного склероза

3
Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

Новый препарат для лечения рассеянного склероза разработан в России Ксемус

3
офатумумаб

Как работает офатумумаб?

3
Рассеянный склероз не аутоиммунное заболевание

Рассеянный склероз не аутоиммунное заболевание

2
BioNTech разрабатывает потенциальную вакцину от рассеянного склероза

BioNTech разрабатывает потенциальную вакцину от рассеянного склероза

13.01.2021
Каннабиноиды вызывают индуцированный апоптоз иммунных клеток как путь к иммуносупрессии

Каннабиноиды вызывают индуцированный апоптоз иммунных клеток как путь к иммуносупрессии

08.01.2021
Миелиновые керамиды, измененные при рассеянном склерозе

Миелиновые керамиды, измененные при рассеянном склерозе

08.01.2021
Sativex, средство для лечения спастичности при рассеянном склерозе с экстрактом каннабиса, открывается в США для исследования фазы 3

Sativex, средство для лечения спастичности при рассеянном склерозе с экстрактом каннабиса, открывается в США для исследования фазы 3

31.12.2020


© 2020 Медицинский журнал «g35.club». Медицинский сайт все о рассеяном склерозе. Вся Информация на данном сайте не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может быть заменой очной онсультации врача.
Пользовательское соглашение и политика конфиденциальности

Последние новости

BioNTech разрабатывает потенциальную вакцину от рассеянного склероза

BioNTech разрабатывает потенциальную вакцину от рассеянного склероза

13.01.2021
Каннабиноиды вызывают индуцированный апоптоз иммунных клеток как путь к иммуносупрессии

Каннабиноиды вызывают индуцированный апоптоз иммунных клеток как путь к иммуносупрессии

08.01.2021
  • о журнале
  • контакты
  • Помощь «Журналу G35»

© 2018-2020 сайт журнал "G35.club" Медицинский сайт все о рассеяном склерозе.

Нет Результата
Посмотреть все результаты
  • Рассеянный Склероз
    • Симптомы РС
    • Исследования РС
    • Лечение РС
    • Восстановление
    • Разгадка тайн РС
    • Случай-X
    • Мнение эксперта
  • МРТ
  • Альцгеймер
  • БАС
  • Паркинсон
  • ПИТАНИЕ
  • Нейро обзор
  • Вебинары
  • Помощь

© 2018-2020 сайт журнал "G35.club" Медицинский сайт все о рассеяном склерозе.

sponsored
Этот веб-сайт использует файлы cookie. Продолжая использовать этот сайт, вы даете согласие на использование файлов cookie. Посетите ссылку Политику конфиденциальности и использования файлов cookie .