Измерение количества альфа-синуклеина в крошечных пузырьках, собранных из сыворотки крови, может помочь диагностировать раннюю болезнь Паркинсона и выявить пациентов с различными типами этого заболевания.
Исследование с этим открытием, « Полученный из центральной нервной системы экзосомальный альфа-синуклеин в сыворотке крови может быть биомаркером при болезни Паркинсона» , было недавно опубликовано в журнале Neuroscience .
Поскольку на ранних стадиях болезни Паркинсона может возникать тремор как в покое, так и в позе , у пациентов может быть ошибочно поставлен диагноз существенного тремора . Как и в случае с болезнью Паркинсона, существенный тремор — это прогрессирующее расстройство движения, и оно преимущественно поражает руки и кисти.
Альфа-синуклеин является основным компонентом тел Леви, характерных белковых агрегатов, которые накапливаются в клетках головного мозга пациентов с болезнью Паркинсона.
По сравнению с незатронутыми людьми, у пациентов с болезнью Паркинсона, как правило, более низкий уровень альфа-синуклеина в спинномозговой жидкости — жидкости, окружающей мозг и спинной мозг — что коррелирует с прогнозом. Однако измерение альфа-синуклеина в клинике было предотвращено из-за инвазивной природы спинного мозга и противоречивых результатов образцов плазмы или сыворотки.
Экзосомы представляют собой крошечные пузырьки, высвобождаемые нейронами и другими клетками, и участвуют в передаче неправильно свернутых белков, включая альфа-синуклеин, у людей с болезнью Паркинсона. Таким образом, исследователи предположили, что экзосомы, происходящие из центральной нервной системы (ЦНС), могут быть периферическим биомаркером болезни Паркинсона.
Ученые отобрали 38 вновь диагностированных, нелеченных пациентов с ранней болезнью Паркинсона, разделенных на тремор-доминантные (TD, 22 пациента, средний возраст 62,7 года) и не тремор-доминантные (NTD, 16 пациентов, 62,1 года), которых сравнивали с 21 пациентом. с существенным тремором (62 года) и 18 здоровыми контролями.
Среди пациентов с болезнью Паркинсона у пациентов с ТД продолжительность болезни была короче, чем у пациентов с подтипом NTD (19,2 против 35,8 месяцев). Возраст начала заболевания не различался в этих двух группах — 61,1 года у пациентов с ТД и 59,1 года у пациентов с НТС.
Результаты показали, что у пациентов с болезнью Паркинсона были более низкие уровни альфа-синуклеина в сывороточных экзосомах, полученных из ЦНС, чем у пациентов с существенным тремором или контролем. Важно отметить, что у пациентов с болезнью Паркинсона пациенты с типом NTD, который ассоциировался с более частой депрессией , отсутствием мотивации и нарушениями в повседневной жизни, имели меньшие количества, чем пациенты в подгруппе TD.
Последующий анализ показал, что экзосомальный альфа-синуклеин обладает умеренным потенциалом для диагностики болезни Паркинсона и большим потенциалом для диагностики пациентов, не доминирующих в треморе.
Следует отметить, что количество альфа-синуклеина, происходящего из ЦНС, в экзосомах не было достоверно связано с продолжительностью или тяжестью заболевания.
В целом, «полученный из ЦНС экзосомальный α-синуклеин в сыворотке крови может рассматриваться как биомаркер для выявления [раннего Паркинсона]», — пишут ученые.
Предостерегая, что необходимы исследования с большими группами пациентов и с продольным мониторингом, команда также отметила, что оценка альфа-синуклеина в экзосомах сыворотки также может помочь идентифицировать различные типы болезни Паркинсона.
