Измерение скорости сигналов, посылаемых в мозг нервами в глазу, может помочь оценить, происходит ли ремиелинизация, говорится в исследовании на кошках.
Такие измерения могут быть полезны при оценке лечения рассеянного склероза (РС) с целью восстановления миелина в клинических испытаниях – особенно интересного для людей с прогрессирующим рассеянным склерозом , у которых мало вариантов терапии, считают его исследователи.
Исследование « Вызванные потенциалы как биомаркер ремиелинизации » было опубликовано в журнале PNAS .
Миелин – это белок, который окружает нейроны как защитная оболочка, позволяя им посылать электрические сигналы быстрее и эффективнее. При РС иммунная система атакует миелин, что в конечном итоге приводит к появлению симптомов заболевания.
Растет интерес к терапии, которая может способствовать ремиелинизации – восстановлению миелина. Но для подтверждения наличия миелина в центральной нервной системе, важного для оценки потенциального лечения, необходимо взять образцы нервной ткани. Это слишком агрессивно и вредно, чтобы быть подходящим для пациентов.
Исследователи из Университета Висконсин-Мэдисон продемонстрировали, что ремиелинизацию можно оценивать с помощью неинвазивного теста, называемого визуально вызванным потенциалом (VEP).
VEP – это измерение электрического сигнала, регистрируемого через зрительный путь в ответ на световой стимул. Он включает в себя вспышку света в глаза, которая запускает электрический сигнал, который проходит от сетчатки глаза через зрительный нерв, пока не достигнет мозга. Используя электроды на коже головы человека, можно измерить удельную активность мозга, вызванную вспышкой светового стимула.
Промежуток времени между вспышкой света и активностью мозга называется задержкой.
«Когда эта латентность увеличивается, требуется больше времени для того, чтобы сигнал от световых лучей проходил от сетчатки вниз по зрительному нерву к мозгу», – сказал доктор Йэн Дункан, соавтор исследования, в новостной статье . «По мере прогрессирования РС и демиелинизации аксонов в зрительном нерве латентность увеличивается».
«Если бы мы могли доказать, что уменьшение латентности в VEP действительно отражало ремиелинизацию нервных аксонов, то у вас это было бы», – добавил Дункан. «У вас есть способ определить, есть ли у пациента улучшение, – это показатель результата, который может показать, успешно ли тестируемый вами препарат способствует восстановлению миелина».
В исследовании ученые использовали кошачью модель рассеянного склероза для проверки своей гипотезы.
Когда кошек кормят облученной пищей, они подвергаются значительной потере миелина, в том числе в зрительных нервах. Но когда они возвращаются к нормальной диете, кошки восстанавливают утраченный миелин (ремиелинизацию). Исследователи проводили измерения VEP на протяжении всего этого процесса и сравнивали эти измерения с образцами нервов.
Они обнаружили, что латентность ВЭП действительно тесно связана с потерей миелина и его восстановлением.
«Нормальная задержка VEP у кошек составляет от 50 до 60 миллисекунд», – сказал Дункан. «В разгар болезни она достигает 90–110 миллисекунд. А затем, при восстановлении, он возвращается к 60–70 миллисекундам ».
Дункан отметил, что латентность не восстанавливается полностью, потому что вновь образовавшийся миелин тоньше, чем был до повреждения. Но «тонкого миелина достаточно для восстановления функции и достаточно для защиты нервных волокон в долгосрочной перспективе», сказал он.
Анализ образцов ткани подтвердил образование нового миелина вдоль нервных аксонов при уменьшении времени задержки VEP.
«VEP может использоваться в качестве меры результата в будущих исследованиях РС, в которых ремиелинизация является целью», – заключили исследователи на основе этих результатов.
«Если у вас есть лекарство, способствующее восстановлению миелина у пациентов с РС, у нас теперь есть доказанный показатель результата», – сказал Дункан. «VEP может точно определить ремиелинизирующий эффект препарата на зрительный нерв – вероятно, отражающий ремиелинизацию по всей центральной нервной системе – и может помочь начать сортировку пшеницы из плевел при потенциальной ремиелинизирующей терапии для людей с прогрессирующим РС».
