• о журнале
  • контакты
  • Помощь «Журналу G35»
SG35 - Журнал новости рассеянного склероза
  • Рассеянный Склероз
    • Симптомы РС
    • Исследования РС
    • Лечение РС
    • Восстановление
    • Разгадка тайн РС
    • Случай-X
    • Мнение эксперта
    • Нетрадиционные подходы
  • МРТ
  • Альцгеймер
  • БАС
  • Паркинсон
  • ПИТАНИЕ
  • Нейро обзор
  • Вебинары
  • Помощь
Нет Результата
Посмотреть все результаты
  • Рассеянный Склероз
    • Симптомы РС
    • Исследования РС
    • Лечение РС
    • Восстановление
    • Разгадка тайн РС
    • Случай-X
    • Мнение эксперта
    • Нетрадиционные подходы
  • МРТ
  • Альцгеймер
  • БАС
  • Паркинсон
  • ПИТАНИЕ
  • Нейро обзор
  • Вебинары
  • Помощь
Нет Результата
Посмотреть все результаты
SG35 - Журнал новости рассеянного склероза
Нет Результата
Посмотреть все результаты
Главная РС НОВОСТИ Лечение РС

Низкие дозы ритуксимаба безопаснее и так же эффективны, как и более высокие

15.09.2020
в Лечение РС
2 min read
0
Низкие дозы ритуксимаба безопаснее и так же эффективны, как и более высокие
1
ПОДЕЛИЛОСЬ
256
ПРОСМОТРЫ
Поделится в FacebookПоделится в ВКПоделится в Twitter

Клиническое исследование показывает, что низкие дозы ритуксимаба , противовоспалительного препарата, используемого не по назначению для лечения рассеянного склероза (РС), безопаснее и так же эффективны, как более высокие дозы для снижения частоты рецидивов и количества очагов РС.

Результаты исследования были представлены на MSVirtual2020 Люсианой Мидаглиа, доктором медицины, неврологом из Центра рассеянного склероза Каталонии (Cemcat) , Испания, в устной презентации под названием « Лечение ритуксимабом для РС: наблюдательное многоцентровое сравнение доз» (аннотация # PS01. 05) ». 8-е совместное собрание MS прошло онлайн 11-13 сентября.

Ритуксимаб — это терапия, снижающая количество иммунных B-клеток , вырабатывающих антитела , которые считаются ключевыми факторами воспаления при некоторых заболеваниях, включая РС.

Лекарство одобрено для лечения различных типов рака крови и в настоящее время продается под несколькими торговыми марками, включая Rituxan (от Biogen ) в США и MabThera (от Roche ) в Европе.

Хотя ритуксимаб в настоящее время не одобрен для лечения рассеянного склероза, он часто используется у этих пациентов в качестве лекарственного средства, не рекомендованного к применению .

Несмотря на наличие хорошо установленного профиля безопасности и эффективности, режим дозирования ритуксимаба у пациентов с РС еще не установлен.

Таким образом, исследователи оценили и сравнили безопасность и эффективность режима низких и высоких доз ритуксимаба в группе пациентов с РС, которые наблюдались в двух каталонских центрах РС, один в Барселоне, а другой в Жироне.

Все участники, включенные в исследование, получали как минимум один курс ритуксимаба в одном из двух центров РС до марта 2020 года.

Те, кто проходил лечение в Барселоне, получали режим с высокими дозами, который состоял из трех циклов внутривенного (в вену) ритуксимаба в дозе 2 грамма, а затем по 1 грамму каждые шесть месяцев. Пациенты, проходившие лечение в Жироне, получали режим низких доз, который состоял по крайней мере из одного цикла с 2 граммами внутривенного ритуксимаба с последующим введением 500 миллиграммов каждые шесть месяцев.

Каждые шесть месяцев всем участникам проводились лабораторные тесты. МРТ головного мозга проводились в начале исследования и каждый год после него. Образцы крови, собранные через три месяца после инфузии ритуксимаба, использовали для измерения уровней CD19- положительных B-клеток и иммуноглобулинов (антител), а также для оценки безопасности.

Частота рецидивов РС, оцениваемая по годовому показателю рецидивов (ARR), оценивалась после одного и трех лет лечения ритуксимабом. Доля пациентов с активными или контрастными поражениями (CEL) и новыми поражениями T2 оценивалась в одно и то же время.

Изменения в прогрессировании инвалидности также оценивались во время последнего контрольного визита участников с помощью шкалы расширенной шкалы статуса инвалидности (EDSS).

Представленные в настоящее время анализы основаны на данных 303 пациентов с РС, в том числе 249, которые получали режим высоких доз в Барселоне, и 54, которые получали режим низких доз в Жироне. Не было обнаружено серьезных различий в возрасте, поле или продолжительности заболевания между участниками, наблюдаемыми в двух центрах.

В обоих центрах основной причиной, побудившей пациентов начать лечение ритуксимабом, было прогрессирование заболевания в сочетании с высокой воспалительной активностью — 45,8% в Барселоне и 79,6% в Жироне.

Среди тех, кто получал высокие дозы ритуксимаба в Барселоне, ARR снизился на 87,5% в первый год лечения (с 0,4 до 0,05) и на 88,3% после трех лет лечения (с 0,68 до 0,08).

Аналогичная тенденция наблюдалась у пациентов, получавших режим низких доз в Жироне, при этом ARR снизился на 90,3% (с 0,31 до 0,03) в первый год лечения и на 100% после трех лет лечения (с 0,29 до 0). . Этот последний результат, однако, не был статистически значимым, потому что количество проанализированных пациентов (семь) было небольшим.

Общая доля пациентов, чьи баллы по шкале EDSS либо оставались стабильными, либо улучшились (то есть у этих людей было меньше инвалидности) в течение исследования, были одинаковыми в обоих центрах. В Барселоне 82,7% участников остались стабильными или имели меньшую степень инвалидности, как и 72,2% участников Жироны.

То же самое было верно при оценке только тех, кто страдает прогрессирующими формами РС, в частности 79,4% в Барселоне и 71,4% в Жироне.

Доля пациентов с CEL среди тех, кто получал режим высоких доз, снизилась с 32,4% до 2,7% через год и до 0% через три года лечения. Точно так же у тех, кто получал схему с низкой дозой, доля пораженных участников снизилась с 42,6% до 8% через год, а также до 0% через три года.

Уменьшение доли новых очагов Т2 также наблюдалось у лиц, получавших лечение в обоих центрах РС, после одного и трех лет лечения ритуксимабом.

Кроме того, исследователи наблюдали значительное снижение уровней CD19-положительных B-клеток после первых инфузий ритуксимаба, которое сохранялось в течение долгого времени у пациентов, получавших лечение в обоих центрах. Значительное снижение уровня иммуноглобулина также наблюдалось у участников, получавших режим высоких доз в центре Барселоны.

Однако частота инфекций в течение первого года лечения ритуксимабом была выше среди тех, кто получал режим высоких доз в Барселоне, по сравнению с теми, кто получал режим низких доз в Жироне — 7,2% против 3,7%. То же самое было и на втором и третьем годах лечения (9,7% против 0%).

Наиболее частыми типами инфекций, наблюдаемых у этих пациентов, были инфекции мочевыводящих путей, за которыми следовали респираторные инфекции.

«В заключение, низкие дозы ритуксимаба, по-видимому, обладают аналогичной эффективностью с лучшим профилем безопасности, чем более высокие дозы», — сказал Мидаглиа.

Она также отметила, что в исследовании фазы 3 под названием RIDOSE-MS ( NCT03979456 ) в настоящее время оценивается безопасность и эффективность двух режимов дозирования ритуксимаба — 500 мг каждые шесть или 12 месяцев — у пациентов с ремиттирующим РС . Набор сотрудников продолжается в нескольких местах в Швеции. Более подробную информацию можно найти здесь.

Like
Like Love Haha Wow Sad Angry
Предыдущий пост

Кишечные бактерии могут способствовать развитию рассеянного склероза

Следующая запись

Толбутиниб предотвращает потерю миелина в мышиной модели РС-подобной демиелинизации

Следующая запись
Толбутиниб предотвращает потерю миелина в мышиной модели РС-подобной демиелинизации

Толбутиниб предотвращает потерю миелина в мышиной модели РС-подобной демиелинизации

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

  • Популярные
  • Комментарии
  • Последние
Должен ли я беспокоиться о коронавирусе, если у меня рассеянный склероз (РС)?

Должен ли я беспокоиться о коронавирусе, если у меня рассеянный склероз (РС)?

31.05.2020
Рассеянный склероз ошибочный диагноз

Рассеянный склероз ошибочный диагноз

16.10.2021
Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

Новый препарат для лечения рассеянного склероза разработан в России Ксемус

26.11.2019
Вред контраста при МРТ исследованиях

Вред контраста при МРТ исследованиях

06.04.2019
Изменения в структуре миелина причина развития рассеянного склероза

Изменения в структуре миелина причина развития рассеянного склероза

3
офатумумаб

Как работает офатумумаб?

3
Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

Новый препарат для лечения рассеянного склероза разработан в России Ксемус

3
Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

2
Окревус нацелен на провоспалительные Т-клетки, а не только на В-клетки, при PPMS, результаты исследования

Высокое содержание соли нарушает выработку энергии противовоспалительными иммунными клетками

03.03.2023
Бактериальный эпсилон токсин, обнаруженный у пациентов с РС, вызывает признаки заболевания РС у грызунов

Рецептор может связать микробиом кишечника с иммунной системой при РС: исследование

03.03.2023
Испытание фазы 3 перорального ибудиласта для лечения вторично-прогрессирующего рассеянного склероза

ACTRIMS 2023: Эвобрутиниб безопасно снижает частоту рецидивов через 4 года

03.03.2023
Рассеянный склероз может быть вызван токсином

ACTRIMS 2023: «Бактерии X» в микробиоме кишечника могут вызывать воспаление

03.03.2023


© 2020 Медицинский журнал «g35.club». Медицинский сайт все о рассеяном склерозе. Вся Информация на данном сайте не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может быть заменой очной онсультации врача.
Пользовательское соглашение и политика конфиденциальности

Последние новости

Окревус нацелен на провоспалительные Т-клетки, а не только на В-клетки, при PPMS, результаты исследования

Высокое содержание соли нарушает выработку энергии противовоспалительными иммунными клетками

03.03.2023
Бактериальный эпсилон токсин, обнаруженный у пациентов с РС, вызывает признаки заболевания РС у грызунов

Рецептор может связать микробиом кишечника с иммунной системой при РС: исследование

03.03.2023
  • о журнале
  • контакты
  • Помощь «Журналу G35»

© 2018-2020 сайт журнал "G35.club" Медицинский сайт все о рассеяном склерозе.

Нет Результата
Посмотреть все результаты
  • Рассеянный Склероз
    • Симптомы РС
    • Исследования РС
    • Лечение РС
    • Восстановление
    • Разгадка тайн РС
    • Случай-X
    • Мнение эксперта
    • Нетрадиционные подходы
  • МРТ
  • Альцгеймер
  • БАС
  • Паркинсон
  • ПИТАНИЕ
  • Нейро обзор
  • Вебинары
  • Помощь

© 2018-2020 сайт журнал "G35.club" Медицинский сайт все о рассеяном склерозе.

sponsored
Этот веб-сайт использует файлы cookie. Продолжая использовать этот сайт, вы даете согласие на использование файлов cookie. Посетите ссылку Политику конфиденциальности и использования файлов cookie .