КОНТЕКСТ:
Митоксантрон (MTX) является антрациклиновым препаратом, который используется для лечения пациентов с хроническим рефрактерным рассеянным склерозом (MS). Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) является редким осложнением этого препарата, которое может возникнуть рано, во время терапии или поздно, через месяцы или годы после прекращения терапии.
ЦЕЛИ:
Целью данного исследования является оценка долгосрочного неблагоприятного влияния митоксантрона на функцию сердца.
МЕТОДЫ:
В исследовании приняли участие 49 пациентов с РС, получавших терапию митоксантроном, поскольку их заболевание было невосприимчивым к другим видам лечения (18 мужчин и 31 женщина). Их лечили в двух канистрах, связанных с Университетом медицинских наук Исфахана. Средний возраст составил 34,65 ± 9,56 года. Систолическую и диастолическую функции левого желудочка (ЛЖ) измеряли с помощью эхокардиографии. Исходные эхокардиографические данные были собраны из карт пациентов. Эхокардиография была повторена одним кардиологом в 2016 году.
РЕЗУЛЬТАТЫ:
После терапии митоксантроном фракция выброса (EF) у одного пациента снизилась ниже 50% (2%). Несмотря на их нормальную диастолическую функцию до терапии, у двух пациентов развилась диастолическая дисфункция (4%). Непараметрический биноминальный анализ показывает, что митоксантрон-терапия увеличивает вероятность развития систолической дисфункции, раннего или позднего P <001.
ВЫВОДЫ:
Пациенты с РС, получавшие митоксантрон, имеют повышенный риск развития ранней и поздней дисфункции ЛЖ, поэтому все пациенты, получающие митоксантрон-терапию, должны периодически обследоваться на предмет этих поздних осложнений.
