• о журнале
  • контакты
  • Помощь «Журналу G35»
SG35 - Журнал новости рассеянного склероза
  • Рассеянный Склероз
    • Симптомы РС
    • Исследования РС
    • Лечение РС
    • Восстановление
    • Разгадка тайн РС
    • Случай-X
    • Мнение эксперта
    • Нетрадиционные подходы
  • МРТ
  • Альцгеймер
  • БАС
  • Паркинсон
  • ПИТАНИЕ
  • Нейро обзор
  • Вебинары
  • Помощь
Нет Результата
Посмотреть все результаты
  • Рассеянный Склероз
    • Симптомы РС
    • Исследования РС
    • Лечение РС
    • Восстановление
    • Разгадка тайн РС
    • Случай-X
    • Мнение эксперта
    • Нетрадиционные подходы
  • МРТ
  • Альцгеймер
  • БАС
  • Паркинсон
  • ПИТАНИЕ
  • Нейро обзор
  • Вебинары
  • Помощь
Нет Результата
Посмотреть все результаты
SG35 - Журнал новости рассеянного склероза
Нет Результата
Посмотреть все результаты
Главная МРТ

Вред контраста мрт, гадолиний откладывается в мозге при раннем рассеянном склерозе.

12.07.2019
в МРТ
1 min read
0
Вред контраста мрт, гадолиний откладывается в мозге при раннем рассеянном склерозе.
4
ПОДЕЛИЛОСЬ
1.1k
ПРОСМОТРЫ
Поделится в FacebookПоделится в ВКПоделится в Twitter

Всестороннее продольное исследование пациентов с рассеянным склерозом (РС), которые наблюдали за пациентами со времени их диагностики в среднем в течение пяти лет, показало что хотя обычно используемый линейный контрастный агент визуализации гадодиамид действительно накапливается в мозге в начале болезни, но пока не было отмеченно значительного его клинического воздействия на организм.

В то же время исследование показало, что были некоторые признаки большей тяжести заболевания у пациентов которые прошли больше исследований магнитно-резонансной томографии (МРТ) с использованием этих агентов.

Результаты, опубликованные в 5 июля 2019 г. в онлайновом выпуске « Неврология», медицинский журнал Американской академии неврологии, являются результатом работы проведенной исследователями в Школе медицины и биомедицинских наук им. Якобса в Университете в Буффало. Это последнее исследование, посвященное продолжающимся спорам в сообществе РС по поводу использования контрастных агентов на основе гадолиния, известных как GBCA.

Свободный гадолиний является высокотоксичным веществом, и для клинического применения его необходимо сочетать с хелатообразующими молекулами. Существуют разные типы GBCA, наиболее часто используемые линейные и макроциклические, и структурные различия в молекулах могут влиять на их стабильность. Недавно было достигнуто общее согласие, что линейные, но в меньшей степени макроциклические GBCAs связаны с развитием отложения гадолиния в мозге .

GBCA — это мощные контрастные агенты, которые вводят многим пациентам с РС, регулярно проходящим МРТ, для лучшего выявления острого воспаления и других признаков прогрессирования заболевания в головном мозге. Четыре из этих агентов были запрещены в Европе, и в 2017 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США рекомендовало использовать GBCA только в определенных случаях, когда это считается абсолютно необходимым.

«Наши данные могут стать важным справочным материалом, способствующим принятию регулирующих решений об использовании GBCA при РС», — сказал Роберт Зивадинов, доктор медицинских наук, старший автор, профессор неврологии в школе Джейкобса и директор UB’s Buffalo Neuroimaging Analysis. Центр (BNAC). Он также руководит Центром биомедицинской визуализации при Институте клинических и трансляционных наук UB.

Многие исследования обнаружили отложения этих контрастных веществ в мозге пациентов, которые прошли многократные повторные сканирования. Но ни одно предыдущее крупное продольное исследование « случай-контроль» не отслеживало пациентов с РС с момента их первого клинического признака заболевания.

После диагноза

В отличие от этого, в исследовании UB наблюдали 203 пациента с РС с момента, когда им был поставлен диагноз РС, и все они были обследованы в Центре нейробиагностики Буффало (BNAC) в некоторый момент между 2003 и 2016 годами. Все они получали идентичные дозы GBCA исключительно на та же МРТ в Баффало.

«Это исследование является одним из первых, в котором исследуется продольная связь между хорошо установленными клиническими и МРТ-результатами тяжести заболевания и отложения гадолиния», — сказал Зивадинов. «Результаты этого исследования должны быть включены в анализ« риск-выгода »при определении необходимости применения GBCA у отдельных пациентов с РС».

Авторы UB отметили особую озабоченность областями высокой интенсивности в некоторых областях мозга, которые были выявлены у пациентов получающих GBCA.

«Но разве это гадодиамид, создающий гиперинтенсивность очагов или это прогрессирование заболевания?» Основным выводом исследования UB было отсутствие четкой связи между отложением GBCA в мозге и развитием прогрессирования заболевания.

«Исследование не обнаружило никакой корреляции между отложением в головном мозге и клиническими результатами или результатами МРТ, такими как накопление повреждений, атрофия головного мозга или тяжесть заболевания, по крайней мере в первые пять лет заболевания», — объяснил Зивадинов. «За 4,5 года наблюдения мы не обнаружили что отложение GBCA способствовало большей инвалидности пациентов».

Это исследование также было первым изучавшим GBCA у пациентов с РС по сравнению с такой большой группой здоровых людей, 262.

Потенциально более восприимчивый

Из-за нарушения гематоэнцефалического барьера, который может быть характерен для РС, и поскольку эти агенты вводятся чаще пациентам с РС, Зивадинов отметил, что они могут быть более восприимчивыми к накоплению гадолиния в мозге.

Результаты показали аналогичное отложение GBCA у пациентов с РС, у которых было от пяти до восьми доз гадодиамида, в то время как пациенты с менее чем пятью дозами вели себя так же, как и здоровые контроли.

В то же время 8,9% пациентов с РС, получивших менее 5 доз, имели гиперинтенсивность в части мозга, называемой зубчатым ядром, участвующей в добровольной двигательной функции и познании, на которую часто влияет РС; ни один из здоровых контролей не сделал.

И хотя не было заметного клинического воздействия, исследователи обнаружили, что пациенты, получившие более восьми доз GBCA, имели больше поражений головного мозга и более выраженную атрофию серого вещества по сравнению с пациентами, у которых было менее 8 доз.

«Следовательно, мы не можем полностью исключить, что отложение гадолиния может оказывать влияние на прогрессирование заболевания или клинический исход», — сказал Зивадинов.

Больше осаждения у мужчин

Одним из необычных результатов исследования было то что в нем было обнаружено большее отложение гадолиния у пациентов мужского пола, чем у пациентов женского пола, что как сказал Зивадинов, представляет интерес, но его следует интерпретировать с осторожностью. Он сказал что одним из возможных объяснений такого эффекта является то что мужчины получают более высокую дозу, потому что они, как правило весят больше а дозировка основана на весе.

Like
Like Love Haha Wow Sad Angry
Предыдущий пост

Лечение на основе каннабидиола стимулирует ремиелинизацию у мышей, исследование также запланированное на пациентах с РС

Следующая запись

Диагностика рассеянного склероза при помощи дыхательного теста.

Следующая запись
Дыхательный тест

Диагностика рассеянного склероза при помощи дыхательного теста.

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

  • Популярные
  • Комментарии
  • Последние
Должен ли я беспокоиться о коронавирусе, если у меня рассеянный склероз (РС)?

Должен ли я беспокоиться о коронавирусе, если у меня рассеянный склероз (РС)?

31.05.2020
Рассеянный склероз ошибочный диагноз

Рассеянный склероз ошибочный диагноз

16.10.2021
Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

Новый препарат для лечения рассеянного склероза разработан в России Ксемус

26.11.2019
Вред контраста при МРТ исследованиях

Вред контраста при МРТ исследованиях

06.04.2019
Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

Новый препарат для лечения рассеянного склероза разработан в России Ксемус

4
офатумумаб

Как работает офатумумаб?

3
Изменения в структуре миелина причина развития рассеянного склероза

Изменения в структуре миелина причина развития рассеянного склероза

3
Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

3
БОЛЬШЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ В ПОДДЕРЖКУ ГИПОТЕЗЫ ТЛЕЮЩЕГО РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА

Рассеянный склероз: что является истинной причиной болезни?

29.06.2025
Является ли рассеянный склероз действительно аутоиммунным заболеванием?

Рассеянный склероз: аутоиммунное заболевание или скрытая нейродегенерация?

29.06.2025
Элаговая кислота — значительно снизила уровень инвалидности и облегчила усталость, депрессию и беспокойство у людей с рассеянным склерозом

Элаговая кислота — значительно снизила уровень инвалидности и облегчила усталость, депрессию и беспокойство у людей с рассеянным склерозом

27.06.2025
У 3 пациентов с прогрессирующим рассеянным склерозом наблюдается снижение степени инвалидности после CAR-Т-клеточной терапии

У 3 пациентов с прогрессирующим рассеянным склерозом наблюдается снижение степени инвалидности после CAR-Т-клеточной терапии

26.06.2025


© 2020 Медицинский журнал «g35.club». Медицинский сайт все о рассеяном склерозе. Вся Информация на данном сайте не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может быть заменой очной онсультации врача.
Пользовательское соглашение и политика конфиденциальности

Последние новости

БОЛЬШЕ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ В ПОДДЕРЖКУ ГИПОТЕЗЫ ТЛЕЮЩЕГО РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА

Рассеянный склероз: что является истинной причиной болезни?

29.06.2025
Является ли рассеянный склероз действительно аутоиммунным заболеванием?

Рассеянный склероз: аутоиммунное заболевание или скрытая нейродегенерация?

29.06.2025
  • о журнале
  • контакты
  • Помощь «Журналу G35»

© 2018-2020 сайт журнал "G35.club" Медицинский сайт все о рассеяном склерозе.

Нет Результата
Посмотреть все результаты
  • Рассеянный Склероз
    • Симптомы РС
    • Исследования РС
    • Лечение РС
    • Восстановление
    • Разгадка тайн РС
    • Случай-X
    • Мнение эксперта
    • Нетрадиционные подходы
  • МРТ
  • Альцгеймер
  • БАС
  • Паркинсон
  • ПИТАНИЕ
  • Нейро обзор
  • Вебинары
  • Помощь

© 2018-2020 сайт журнал "G35.club" Медицинский сайт все о рассеяном склерозе.

sponsored
Этот веб-сайт использует файлы cookie. Продолжая использовать этот сайт, вы даете согласие на использование файлов cookie. Посетите ссылку Политику конфиденциальности и использования файлов cookie .