Добавки витамина D способствуют переходу к противовоспалительному состоянию у людей с рассеянным склерозом (РС) посредством увеличения количества двух ключевых молекул, IL-27 и TGF-бета 1 , показывают исследования.
Эти результаты добавляют еще один уровень регуляции к предыдущей модели, связывающей потребление добавок витамина D с более высокими уровнями противовоспалительных молекул и более низкими уровнями провоспалительных молекул у пациентов с РС. Было установлено, что эти индуцированные витамином D молекулярные изменения вызваны увеличением производства IL-27 и TGF-бета 1.
Исследователи отметили, что хотя данные подтверждают мнение о том, что прием витамина D может облегчить воспаление и повреждение нервных клеток у пациентов с РС, необходимы дальнейшие исследования, оценивающие связь между этими молекулярными изменениями, связанными с витамином D, и клиническими параметрами у пациентов с РС.
Результаты также показали, что добавки витамина D стимулировали сходные, но менее выраженные противовоспалительные реакции у родственников первой степени у пациентов с РС, что позволяет предположить, что эти добавки могут использоваться в качестве профилактического подхода к РС.
Исследование « Влияние потребления витамина D3 на маркеры воспаления у пациентов с рассеянным склерозом и их родственников первой степени » было опубликовано в журнале PLOS ONE .
Хотя лежащие в основе механизмы РС остаются недостаточно изученными, считается, что нарушение регуляции про- и противовоспалительных молекул может способствовать заболеванию. Вот почему иммуномодулирующее и противовоспалительное лечение считается многообещающим подходом для РС.
Все больше доказательств указывает на то, что витамин D является потенциально важным иммуномодулятором при РС. Несколько исследований показали, что у пациентов с РС уровень витамина D ниже нормы, и что низкие уровни могут повышать риск развития заболевания или риск рецидива и ранней инвалидности.
У пациентов с РС с дефицитом витамина D наблюдается более выраженный молекулярный сдвиг в сторону провоспалительного состояния, что позволяет предположить, что витамин D может оказывать иммуномодулирующее действие, способствующее выработке противовоспалительных молекул.
В предыдущем исследовании группа исследователей в Иране оценивала влияние добавок витамина D в про- и противовоспалительных молекулах у пациентов с РС, их родственников первой степени и здоровых людей.
Основываясь на результатах, исследователи предложили модель, в которой адекватные уровни витамина D способствуют выработке IL-10 , основной противовоспалительной молекулы, и понижают уровни двух провоспалительных молекул, IL-17A (также известный как Ил-17 ) и Ил-6 . Примечательно, что эти эффекты были более выраженными у пациентов с РС.
Теперь та же команда определила два ключевых фактора иммуномодулирующего действия витамина D – IL-27 и TGF-бета 1. Хотя оба белка обладают способностью вызывать про- и противовоспалительные реакции, данные свидетельствуют о том, что они участвуют в основном в продвижении последний.
Исследователи сначала проанализировали выработку IL-27 и TGF-бета 1 до и после приема витамина D – 50 000 МЕ перорально один раз в неделю в течение двух месяцев – в клетках крови 25 пациентов с РС, 25 родственников первой степени и 25 здоровых, не связанных между собой физические лица.
Данные показали, что добавки витамина D значительно увеличили выработку обеих молекул во всех группах, но были более выражены у пациентов с РС.
Затем команда измерила уровни в крови противовоспалительных молекул (IL-27, TGF-бета 1, IL-10) и провоспалительных молекул (IL-17 и IL-6) до и после лечения витамином D во всех группах участников.
До лечения пациенты с РС имели значительно более низкие уровни противовоспалительных молекул (IL-27 и IL-10) и более высокие уровни провоспалительных белков (IL-17A и IL-6), чем в двух других группах. Не было обнаружено существенных различий в уровнях TGF-бета 1 в крови между тремя группами.
Введение витамина D значительно повышало уровни противовоспалительных молекул и уменьшало уровни провоспалительных молекул у пациентов с РС, что указывает на сдвиг в сторону противовоспалительного состояния.
Что касается уровней TGF-бета 1 в крови после лечения витамином D, они были повышены у пациентов с РС.
В целом, результаты показали, что IL-27 и TGF-бета 1 «являются ключевыми регуляторами продукции IL-10, IL-17A и IL-6», пишут исследователи, добавляя, что они «могут играть главную роль в иммуномодулировании функционировать и… вносить вклад в предотвращение [связанного с болезнью] процесса РС ».
Аналогичные изменения были обнаружены для IL-27, IL-10 и IL-6 у родственников пациентов с РС. Это предполагает, что родственники первой степени могут извлечь выгоду из добавок витамина D в качестве профилактической стратегии, отмечают исследователи.
Основываясь на данных, команда предложила более полную модель, в которой витамин D повышает выработку IL-27 и TGF-бета 1, что непосредственно повышает уровни IL-10 и способствует снижению уровней IL-17, которые затем регулирует производство Ил-6.
Исследователи также подчеркнули, что, поскольку существуют противоречивые данные о роли IL-27 и TGF-бета 1 при рассеянном склерозе, необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить эти выводы и уточнить клинические результаты этих индуцированных витамином D молекулярных изменений у пациентов с РС.
