• о журнале
  • контакты
  • Помощь «Журналу G35»
SG35 - Журнал новости рассеянного склероза
  • Рассеянный Склероз
    • Симптомы РС
    • Исследования РС
    • Лечение РС
    • Восстановление
    • Разгадка тайн РС
    • Случай-X
    • Мнение эксперта
    • Нетрадиционные подходы
  • МРТ
  • Альцгеймер
  • БАС
  • Паркинсон
  • ПИТАНИЕ
  • Нейро обзор
  • Вебинары
  • Помощь
Нет Результата
Посмотреть все результаты
  • Рассеянный Склероз
    • Симптомы РС
    • Исследования РС
    • Лечение РС
    • Восстановление
    • Разгадка тайн РС
    • Случай-X
    • Мнение эксперта
    • Нетрадиционные подходы
  • МРТ
  • Альцгеймер
  • БАС
  • Паркинсон
  • ПИТАНИЕ
  • Нейро обзор
  • Вебинары
  • Помощь
Нет Результата
Посмотреть все результаты
SG35 - Журнал новости рассеянного склероза
Нет Результата
Посмотреть все результаты
Главная РС НОВОСТИ Исследования РС

Олигоклональные полосы — насколько достоверны при РС?

20.02.2021
в Исследования РС
1 min read
0
Олигоклональные полосы — насколько достоверны при РС?
0
ПОДЕЛИЛОСЬ
206
ПРОСМОТРЫ
Поделится в FacebookПоделится в ВКПоделится в Twitter

Поскольку этиология и специфический патогенез рассеянного склероза неизвестны, не существует специального теста, будь то лабораторный или иной доступный. При заболеваниях с известной причиной, например инфекциях, наиболее часто доступен специальный тест, выявляющий инфекционный агент или антитела против него. Даже в тех случаях, когда причина не полностью выяснена, но очевиден патомеханизм, например, аутоиммунные энцефалиты, для постановки диагноза можно использовать специальный тест, выявляющий аутоантитела. В РС нет такого специального теста.

Хорошо известно, что олигоклональные полосы в спинномозговой жидкости обнаруживаются не только при РС. Считается, что олигоклональные полосы указывает на хроническую активацию иммунной системы в ЦНС и, следовательно, может быть обнаружен при различных хронических воспалительных заболеваниях. Положительная прогностическая ценность (PPV) олигоклональных полос для РС зависит от контрольной или эталонной популяции — неотъемлемая проблема PPV — и от интеграции других результатов ЦСЖ, таких как количество клеток или концентрации альбумина / белка. Например, при нейроборрелиозе часто встречаются олигоклональные полосы, в отличие от рассеянного склероза, однако общая концентрация белка и количество клеток спинномозговой жидкости значительно выше. Несколько авторов нашли олигоклональные полосы в спинномозговой жидкости очень чувствительными и специфичными для РС ( 19), что, вероятно, связано с тем, что другие заболевания с олигоклональными полосами в спинномозговой жидкости возникают относительно редко. Однако, когда особенно учитываются воспалительные заболевания, специфичность олигоклональных полос для рассеянного склероза существенно снижается с 94 до 61%, как показано в метаанализе ( 20 ). Это еще раз подчеркивает, что средства диагностики РС неоднородны.

Помимо рассеянного склероза, существует длинный список диагнозов, связанных с положительным выявлением олигоклональных полос в спинномозговой жидкости:
системная красная волчанка, нейросифилис, неврологические паранеопластические расстройства, нейроборрелиоз болезни Бехчета, асептический менингит, нейросаркоидоз, ВИЧ-инфекция, церебральные опухоли, включая лимфомы, синдром Шегельвана, энцефалит Шегрена. синдром, анти-NMDA и другие аутоиммунные энцефалиты, нейротуберкулез, антикардиолипиновый синдром, миелопатия HTLV, прионная болезнь, шистосомоз, синдром скованности, церебральный цистицеркоз, GBS, васкулит ЦНС ( 20 ). Однако следует соблюдать осторожность, поскольку, согласно нашему опыту ведения клинической лаборатории ЦСЖ на протяжении десятилетий, мы редко обнаруживаем олигоклональных полос в больших опухолях головного мозга, прионных заболеваниях или, например, в СГБ.

Основное значение олигоклональных полос заключалось в демонстрации продукции интратекальных иммуноглобинов (IgG) для установления диагноза РС. В настоящее время опубликованы альтернативные методы обнаружения этого интратекального синтеза, и поэтому он потерял часть своего значения в этой области.

Особенно интересным методом являются свободные легкие цепи (FLC), особенно каппа-FLC (kFLC). Несколько авторов сообщили, что нефелометрическое определение и определение FLC с помощью ELISA сопоставимо с олигоклональными полосами в качестве маркеров синтеза IgG, а kFLC ведут себя даже лучше, чем олигоклональные полосы.

Другой альтернативой олигоклональным полосам для диагностики РС является MRZ-реакция (MRZR), полиспецифический противовирусный иммунный ответ против вирусов кори , краснухи и опоясывающего лишая, обнаруженный в 1992 году.

В некоторых отчетах MRZR показал более низкую чувствительность, чем олигоклональные полосы (70% против 100%), но более высокую специфичность (92% против 69%) для РС.

Like
Like Love Haha Wow Sad Angry
11
Предыдущий пост

Каннабидиол восстанавливает дисфункцию кишечного барьера и подавляет апоптотический процесс, вызванный токсином A Clostridium difficile в клетках Caco-2.

Следующая запись

Переход с Тисабри на ПИТРС средней эффективности, связанный с ухудшением

Следующая запись
Переход с Тисабри на ПИТРС средней эффективности, связанный с ухудшением

Переход с Тисабри на ПИТРС средней эффективности, связанный с ухудшением

  • Популярные
  • Комментарии
  • Последние
Должен ли я беспокоиться о коронавирусе, если у меня рассеянный склероз (РС)?

Должен ли я беспокоиться о коронавирусе, если у меня рассеянный склероз (РС)?

31.05.2020
Рассеянный склероз ошибочный диагноз

Рассеянный склероз ошибочный диагноз

16.10.2021
Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

Новый препарат для лечения рассеянного склероза разработан в России Ксемус

26.11.2019
Вред контраста при МРТ исследованиях

Вред контраста при МРТ исследованиях

06.04.2019
Изменения в структуре миелина причина развития рассеянного склероза

Изменения в структуре миелина причина развития рассеянного склероза

3
офатумумаб

Как работает офатумумаб?

3
Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

Новый препарат для лечения рассеянного склероза разработан в России Ксемус

3
Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

2
Окревус нацелен на провоспалительные Т-клетки, а не только на В-клетки, при PPMS, результаты исследования

Высокое содержание соли нарушает выработку энергии противовоспалительными иммунными клетками

03.03.2023
Бактериальный эпсилон токсин, обнаруженный у пациентов с РС, вызывает признаки заболевания РС у грызунов

Рецептор может связать микробиом кишечника с иммунной системой при РС: исследование

03.03.2023
Испытание фазы 3 перорального ибудиласта для лечения вторично-прогрессирующего рассеянного склероза

ACTRIMS 2023: Эвобрутиниб безопасно снижает частоту рецидивов через 4 года

03.03.2023
Рассеянный склероз может быть вызван токсином

ACTRIMS 2023: «Бактерии X» в микробиоме кишечника могут вызывать воспаление

03.03.2023


© 2020 Медицинский журнал «g35.club». Медицинский сайт все о рассеяном склерозе. Вся Информация на данном сайте не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может быть заменой очной онсультации врача.
Пользовательское соглашение и политика конфиденциальности

Последние новости

Окревус нацелен на провоспалительные Т-клетки, а не только на В-клетки, при PPMS, результаты исследования

Высокое содержание соли нарушает выработку энергии противовоспалительными иммунными клетками

03.03.2023
Бактериальный эпсилон токсин, обнаруженный у пациентов с РС, вызывает признаки заболевания РС у грызунов

Рецептор может связать микробиом кишечника с иммунной системой при РС: исследование

03.03.2023
  • о журнале
  • контакты
  • Помощь «Журналу G35»

© 2018-2020 сайт журнал "G35.club" Медицинский сайт все о рассеяном склерозе.

Нет Результата
Посмотреть все результаты
  • Рассеянный Склероз
    • Симптомы РС
    • Исследования РС
    • Лечение РС
    • Восстановление
    • Разгадка тайн РС
    • Случай-X
    • Мнение эксперта
    • Нетрадиционные подходы
  • МРТ
  • Альцгеймер
  • БАС
  • Паркинсон
  • ПИТАНИЕ
  • Нейро обзор
  • Вебинары
  • Помощь

© 2018-2020 сайт журнал "G35.club" Медицинский сайт все о рассеяном склерозе.

sponsored
Этот веб-сайт использует файлы cookie. Продолжая использовать этот сайт, вы даете согласие на использование файлов cookie. Посетите ссылку Политику конфиденциальности и использования файлов cookie .