У большинства пациентов с рассеянным склерозом (РС) развиваются неприятные симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей (СНМП). Отдельные сообщения предполагают, что каннабис может облегчить СНМП, а каннабиноидные рецепторы в мочевом пузыре и нервной системе являются потенциальными фармакологическими мишенями. В открытом исследовании мы оценили безопасность, переносимость, диапазон доз и эффективность двух экстрактов цельного растения Cannabis sativa у пациентов с распространенным РС и рефрактерными СНМП. Пациенты принимали экстракты, содержащие дельта-9-тетрагидроканнабинол (THC) и каннабидиол (CBD; 2,5 мг каждого на спрей) в течение восьми недель, затем принимали только THC (2,5 мг THC на спрей) в течение следующих восьми недель, а затем в течение длительного периода. -срочное продление. Оценки включали графики частоты и объема мочеиспускания, веса подушечек при недержании, цистометрию и визуальные аналоговые шкалы для вторичных тревожных симптомов. Был набран 21 пациент, и данные 15 были оценены. Позывы на мочеиспускание, количество и объем эпизодов недержания мочи, частота и никтурия – все они значительно снизились после лечения (P <0,05, критерий рангового ранга Вилкоксона). Тем не менее, ежедневный общий вес мочеиспускания, катетеризации и массы подушечек при недержании мочи также значительно снизился на обоих экстрактах. Самостоятельная оценка пациентом боли, спастичности и качества сна значительно улучшилась (P <0,05, знаковый ранговый критерий Вилкоксона), при этом улучшение боли продолжалось до медианы 35 недель. Что свидетельствует о том, что лекарственные экстракты на основе каннабиса являются безопасным и эффективным средством лечения мочевых и других проблем у пациентов с распространенным РС.
источник journals.sagepub.com/doi/10.1191/1352458504ms1063oa
