Пробиотики показывают потенциал для предотвращения и задержки развития рассеянного склероза (РС) путем изменения иммунных и воспалительных реакций, согласно обзорному исследованию.
Данные также подтверждают связь между микробным сообществом кишечника (микробиота) и центральной нервной системой (головной и спинной мозг) и нейродегенеративными заболеваниями.
Однако для подтверждения этой потенциальной пользы для пациентов с РС необходимы масштабные клинические исследования.
Исследование « Иммуномодулирующее и противовоспалительное действие пробиотиков при рассеянном склерозе: систематический обзор » было опубликовано в журнале Neuroinflammation .
Желудочно-кишечный тракт колонизируется кишечной микробиотой, огромным сообществом дружественных бактерий, грибков и вирусов, которые играют важную роль в здоровье кишечника. Эти микроорганизмы помогают поддерживать сбалансированную функцию кишечника, защищают от болезнетворных организмов и влияют на иммунную систему хозяина и воспалительные реакции.
Несбалансированная кишечная микробиота была связана с возникновением или ухудшением некоторых заболеваний, и недавнее исследование показало, что у вновь диагностированных пациентов с РС наблюдаются изменения в кишечной микробиоте.
Таким образом, «нацеливание на кишечник [микробиоту] может быть важной целью для профилактики, лечения и контроля воспалительных и аутоиммунных заболеваний [таких как РС]», пишут исследователи.
Все больше данных подтверждают, что несбалансированная кишечная микробиота может быть восстановлена с помощью пробиотиков – микроорганизмов, благоприятных для жизни, которые улучшают здоровье кишечника. Тем не менее, в нескольких исследованиях изучались эффекты и механизмы действия пробиотических добавок при РС.
В настоящее время исследователи в Иране вместе с коллегой из Нидерландов рассмотрели опубликованные доклинические и клинические исследования иммунных и воспалительных эффектов потребления пробиотиков при РС.
Поиск литературы позволил выявить семь подходящих исследований – пять на животных моделях РС и два клинических исследования на людях с ремиттирующим РС ( RRMS ).
Данные исследований на животных показали, что прием пробиотиков задерживал развитие РС, а также его тяжесть и прогрессирование. Это было связано с повышенным уровнем противовоспалительных молекул и клеток, а именно с IL-10, IL-4, TGF-β, регуляторными T-клетками и клетками T helper 2 (Th2), и со снижением уровней провоспалительных молекул и клетки, такие как клетки IFN-гамма, TNF-альфа, IL-6, IL-17 и Th1 / Th17 .
«В целом, исследования на животных ясно показали, что добавление пробиотиков может оказать значительное положительное влияние на маркеры иммунного воспаления, снизить степень тяжести и прогрессирование, а также задержать начало заболевания», – пишут исследователи.
Что касается двух клинических исследований, в которых участвовало в общей сложности 108 пациентов с РС, они показали, что добавление пробиотиков повышает уровень IL-10, подавляя при этом функцию B-клеток – типа иммунных клеток, которые способствуют воспалению и потере миелина у пациентов с РС. – и снижение уровня IL-6 и высокочувствительного C-реактивного белка (маркера воспаления).
«На основании данных этих двух исследований можно сделать вывод, что добавление пробиотиков может оказывать благотворное влияние на иммунную функцию и особенно на параметры воспаления», – пишут исследователи.
Клинические данные также показали, что 10 9 КОЕ / мл пробиотиков были наиболее эффективной дозой у пациентов с РС, и предположили, что комбинация нескольких пробиотиков способствовала более сильным терапевтическим эффектам, чем отдельные пробиотики.
«Большинство рассмотренных исследований подтверждают положительные эффекты, в том числе облегчение, профилактику и отсрочку возникновения заболеваний посредством улучшения иммунных и воспалительных механизмов», – пишут исследователи, добавляя, что «пробиотики могут оказывать эффективные эффекты при лечении и лечении РС. »
Основываясь на рассмотренных данных, команда также предложила возможный механизм действия пробиотиков, связанных с иммунными и воспалительными реакциями.
Они предположили, что пробиотики улучшают состав кишечной микробиоты, уменьшают рост болезнетворных организмов и блокируют их поступление в кровообращение. Эти эффекты могут снижать выработку провоспалительных молекул и подавлять чрезмерную стимуляцию иммунной системы, одновременно стимулируя переход к регуляторным Т-клеткам и выработку противовоспалительных молекул.
Исследователи отметили, однако, что широкомасштабные клинические испытания необходимы для выяснения терапевтического потенциала и механизмов действия добавок пробиотиков при РС. Они также подчеркнули, что будущие исследования должны учитывать влияние диеты, использования антибиотиков и условий окружающей среды на результаты.
