• о журнале
  • контакты
  • Помощь «Журналу G35»
SG35 - Журнал новости рассеянного склероза
  • Рассеянный Склероз
    • Симптомы РС
    • Исследования РС
    • Лечение РС
    • Восстановление
    • Разгадка тайн РС
    • Случай-X
    • Мнение эксперта
  • МРТ
  • Альцгеймер
  • БАС
  • Паркинсон
  • ПИТАНИЕ
  • Нейро обзор
  • Вебинары
  • Помощь
Нет Результата
Посмотреть все результаты
  • Рассеянный Склероз
    • Симптомы РС
    • Исследования РС
    • Лечение РС
    • Восстановление
    • Разгадка тайн РС
    • Случай-X
    • Мнение эксперта
  • МРТ
  • Альцгеймер
  • БАС
  • Паркинсон
  • ПИТАНИЕ
  • Нейро обзор
  • Вебинары
  • Помощь
Нет Результата
Посмотреть все результаты
SG35 - Журнал новости рассеянного склероза
Нет Результата
Посмотреть все результаты
Главная МРТ

Центральное венозное пятно сохраняет потенциал как диагностический маркер РС

30.08.2019
в МРТ
2 min read
0
Центральное венозное пятно сохраняет потенциал как диагностический маркер РС
6
ПОДЕЛИЛОСЬ
60
ПРОСМОТРЫ
Поделится в FacebookПоделится в ВКПоделится в Twitter

Обнаружение изменений в центральной вены мозга с использованием МРТ сканирования, является полезной и точной стратегией для улучшения диагностики по рассеянному склерозу (MS).

Анализ более 4000 поражений головного мозга, полученных с помощью МРТ-сканирования с контрастным усилением, взятого из восьми европейских центров нейровизуализации, показал что обнаружение так называемого признака центральной вены (CVS) способно дифференцировать пациентов с РС, включая пациентов с клинически изолированным синдромом. (CIS), от пациентов без РС с аналогичными поражениями головного мозга.

Исследователи также изучили лучшие критерии и протоколы визуализации для применения в клинике. В настоящее время необходимы дополнительные исследования для подтверждения применения CVS в клинической практике.

В исследовании, « Оценка центральной вены может войти как диагностической визуализации Biomarker в рассеянном склерозе,» была опубликована в журнале JAMA Neurology .

CVS  был предложен в качестве высокочувствительного и специфического биомаркера, чтобы помочь дифференцировать РС от других состояний, которые имеют функции визуализации мозга, подобные тем которые наблюдаются у пациентов с РС.

Считается, что область окружающая центральные сосуды головного мозга, является местом где воспаление с большей вероятностью может разразиться, приводя к поражениям вокруг этих вен (известных как перивенозные поражения), которые можно обнаружить с помощью МРТ-сканирования.

CVS относится к визуализации таких вен внутри поражений головного мозга, которые как считается отражают потерю миелиновой защитной оболочки нервных клеток из-за воспаления (демиелинизации) и могут помочь в диагностике РС. Диагностическая ценность CVS, однако еще предстоит доказать в более широком контексте в нескольких центрах и различных протоколах визуализации.

Большинство выводов подтверждающих это приложение получены в результате исследований МРТ со сверхвысоким полем, использующих сканеры высокого разрешения, которые работают при напряженности поля 7 Тесла или 7 Т и выше. Эти сканеры не доступны в большинстве клиник, которые обычно работают с приборами 1.5T или 3T.

Но некоторые небольшие исследования в одном центре доказали, что обычные сканеры, такие как 3T, могут использоваться для обнаружения CVS, открывая дверь для его широкого клинического применения.

Исследователи провели исследование на нескольких участках в Европе, чтобы оценить, можно ли использовать CVS, обнаруженный при стандартном сканировании 3Т МРТ, чтобы отличить РС от других не-РС состояний, которые отражают поражения головного мозга РС. Важно отметить, что команда хотела найти лучший протокол визуализации и критерии CVS, которые могли бы обеспечить наиболее точный метод выявления пациентов с РС.

Всего в исследование было включено 606 пациентов. Участникам было от 18 до 83 лет, за исключением 14,7-летнего мальчика с клинически изолированным синдромом (CIS) и 17,8-летней девочки с РС. Зарегистрированные участники принимали участие в текущих исследованиях и базах данных исследований нейровизуализации по всей Европе. Пациенты проходили МРТ головного мозга с января 2010 года по ноябрь 2016 года.

Группу РС составили 117 пациентов (19,3%) с СНГ и 236 (38,9%) с ремиттирующим РС (RRMS). Группа без РС, использованная для сравнения, включала 32 человека (5,3%) с аквапорин-4-антителом NMOSD , 25 (4,1%) с системной красной волчанкой , 29 (4,8%) с мигренью, 5 (0,8%) с кластерной головной болью 20 (3,3%) с диабетом и 142 (23,4%) с церебральными заболеваниями мелких сосудов.

Всего было проанализировано 4447 обнаруженных МРТ поражений: 690 поражений у 98 участников с CIS, 2815 поражений у 225 участников с RRMS. Остальные поражения были проанализированы в контрольной группе.

Сканирование включало два протокола визуализации: обычно используемый 3T T2 * -взвешенный, который позволяет обнаруживать потерю миелина; и взвешенная по восприимчивости последовательность , которая является более чувствительным методом обнаружения менее выраженных химических и структурных изменений.

Также были исследованы различные критерии анализа на основе CVS, включая пропорцию и абсолютное количество CVS-положительных поражений и локализацию поражения.

Все эти параметры были протестированы, чтобы определить, какие из них дают наилучшую чувствительность (правильно определенную долю поражений РС) и специфичность (правильно определенную долю поражений без МS).

Результаты показали, что положительный признак CVS был обнаружен в 1335 (47,4%) из 2815 поражений RRMS и в 374 (54,2%) из 690 поражений CIS. В отличие от этого, CVS был обнаружен в 148 из 942 поражений без МS (15,7%), что согласуется со всеми изученными подгруппами без МS.

Эти результаты были переведены на чувствительность 68,1% и специфичность 82,9% для отличия РС от не РС, если используется пороговое значение пропорции 35% (доля CVS-положительных поражений). Наличие трех или более поражений CVS имело чувствительность 61,9% и специфичность 89% при дифференцировке РС и CIS.

В совокупности три поражения и порог 35% дали «достаточную дифференциацию» с чувствительностью 83,0% и специфичностью 68,3%.

T2 * -взвешенная визуализация продемонстрировала, что является наиболее подходящим протоколом для идентификации РС, с чувствительностью 100%, по сравнению с протоколом, взвешенным по восприимчивости, который имел чувствительность только 66,6% для различения РС от CIS.

Эти результаты подтверждают, что CVS является перспективным маркером для диагностики РС. Исследователи теперь призовут к более крупным проспективным исследованиям с людьми, подозреваемыми на РС, чтобы подтвердить клиническую полезность этого сигнала МРТ.

Like
Like Love Haha Wow Sad Angry
Предыдущий пост

Роль фермента SARM1, в нейродегенерации, подробно изложена в исследованиях

Следующая запись

Фаза 1 клинического испытания EHP-101 завершилась с положительными результатами по безопасности

Следующая запись
Фаза 1 клинического испытания EHP-101 завершилась с положительными результатами по безопасности

Фаза 1 клинического испытания EHP-101 завершилась с положительными результатами по безопасности

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

  • Популярные
  • Комментарии
  • Последние
Должен ли я беспокоиться о коронавирусе, если у меня рассеянный склероз (РС)?

Должен ли я беспокоиться о коронавирусе, если у меня рассеянный склероз (РС)?

31.05.2020
Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

Новый препарат для лечения рассеянного склероза разработан в России Ксемус

26.11.2019
Рассеянный склероз ошибочный диагноз

Рассеянный склероз ошибочный диагноз

16.08.2020
Вред контраста при МРТ исследованиях

Вред контраста при МРТ исследованиях

06.04.2019
Изменения в структуре миелина причина развития рассеянного склероза

Изменения в структуре миелина причина развития рассеянного склероза

3
Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

Новый препарат для лечения рассеянного склероза разработан в России Ксемус

3
офатумумаб

Как работает офатумумаб?

3
Рассеянный склероз не аутоиммунное заболевание

Рассеянный склероз не аутоиммунное заболевание

2
Противовирусный препарат ганцикловир – мощный ингибитор пролиферации микроглии и нейровоспаления.

Противовирусный препарат ганцикловир – мощный ингибитор пролиферации микроглии и нейровоспаления.

14.04.2021
EBNA1 (белок EBV) реагирует на олигоклональные полосы Диагностика рассеянного склероза

EBNA1 (белок EBV) реагирует на олигоклональные полосы Диагностика рассеянного склероза

12.04.2021
Модифицирующие заболевание эффекты комбинации фитоканнабиноидов, подобной Sativex, у мышей с экспериментальным аутоиммунным энцефаломиелитом

Модифицирующие заболевание эффекты комбинации фитоканнабиноидов, подобной Sativex, у мышей с экспериментальным аутоиммунным энцефаломиелитом

10.04.2021
форалумаб

Впервые иммуномодулирующие антитела будут вводиться через нос для лечения человека с вторичным прогрессирующим рассеянным склерозом

07.04.2021


© 2020 Медицинский журнал «g35.club». Медицинский сайт все о рассеяном склерозе. Вся Информация на данном сайте не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может быть заменой очной онсультации врача.
Пользовательское соглашение и политика конфиденциальности

Последние новости

Противовирусный препарат ганцикловир – мощный ингибитор пролиферации микроглии и нейровоспаления.

Противовирусный препарат ганцикловир – мощный ингибитор пролиферации микроглии и нейровоспаления.

14.04.2021
EBNA1 (белок EBV) реагирует на олигоклональные полосы Диагностика рассеянного склероза

EBNA1 (белок EBV) реагирует на олигоклональные полосы Диагностика рассеянного склероза

12.04.2021
  • о журнале
  • контакты
  • Помощь «Журналу G35»

© 2018-2020 сайт журнал "G35.club" Медицинский сайт все о рассеяном склерозе.

Нет Результата
Посмотреть все результаты
  • Рассеянный Склероз
    • Симптомы РС
    • Исследования РС
    • Лечение РС
    • Восстановление
    • Разгадка тайн РС
    • Случай-X
    • Мнение эксперта
  • МРТ
  • Альцгеймер
  • БАС
  • Паркинсон
  • ПИТАНИЕ
  • Нейро обзор
  • Вебинары
  • Помощь

© 2018-2020 сайт журнал "G35.club" Медицинский сайт все о рассеяном склерозе.

sponsored
Этот веб-сайт использует файлы cookie. Продолжая использовать этот сайт, вы даете согласие на использование файлов cookie. Посетите ссылку Политику конфиденциальности и использования файлов cookie .