• о журнале
  • контакты
  • Помощь «Журналу G35»
SG35 - Журнал новости рассеянного склероза
  • Рассеянный Склероз
    • Симптомы РС
    • Исследования РС
    • Лечение РС
    • Восстановление
    • Разгадка тайн РС
    • Случай-X
    • Мнение эксперта
  • МРТ
  • Альцгеймер
  • БАС
  • Паркинсон
  • ПИТАНИЕ
  • Нейро обзор
  • Вебинары
  • Помощь
Нет Результата
Посмотреть все результаты
  • Рассеянный Склероз
    • Симптомы РС
    • Исследования РС
    • Лечение РС
    • Восстановление
    • Разгадка тайн РС
    • Случай-X
    • Мнение эксперта
  • МРТ
  • Альцгеймер
  • БАС
  • Паркинсон
  • ПИТАНИЕ
  • Нейро обзор
  • Вебинары
  • Помощь
Нет Результата
Посмотреть все результаты
SG35 - Журнал новости рассеянного склероза
Нет Результата
Посмотреть все результаты
Главная РС НОВОСТИ Восстановление

Вред гормональной терапии при рассеянном склерозе

14.03.2019
в Восстановление, Исследования РС, РС НОВОСТИ
1 min read
1
Вред гормональной терапии при рассеянном склерозе
4
ПОДЕЛИЛОСЬ
2.5k
ПРОСМОТРЫ
Поделится в FacebookПоделится в ВКПоделится в Twitter

Несмотря на то, что в течение десятилетий стероиды вызывали значительный терапевтический интерес, данные об их пользе для регенерации нервной системы отсутствуют, поскольку современные обсервационные исследования показывают прогрессирующие аномалии в сером веществе головного мозга и отделах мозжечка, за исключением демиелинизированных поражений в белом веществе центральной нервной системы (ЦНС). при рассеянном склерозе (РС). Эта научно-медицинская оценка основана на ряде структурированных вопросов, частично рассмотренных в нашем исследовательском клиническом обзоре о преимуществах и рисках глюкокортикостероидов (ГК), в которых подчеркивается, что стероиды могут усиливать прогрессирование заболевания, помимо других глобальных побочных эффектов, признанных в РС и неврит зрительного нерва. Лечение кортикостероидами, в то время как временно и избирательно подавляет иммунные реакции, может препятствовать очистке миелиновых остатков и ингибировать пролиферативную миграцию олигодендроцитов предшественников миелиновых клеток, влияя на восстановление аксонов и функции ЦНС. В этом обзоре собраны и обобщены наборы данных, извлеченные в основном из дополнительных лабораторных исследований, опубликованных в Medline. В нем рассматриваются связанные с ними фармакологические механизмы и механизмы заболевания, а также актуальность различных моделей заболеваний РС у грызунов с акцентом на сильные и слабые стороны ассоциаций использования ГК, рецепторов глюкокортикоидов. чувствительность и клинические результаты. Основываясь на этих оценках, мы заключаем, что стероиды могут подавлять воспаление для сдерживания ремоделирования нейронов взаимоисключающим образом. Избыток стероидов может способствовать потере нейронов и повреждению сетчатки при зрительной патологии и, таким образом, может увеличивать атрофию головного мозга и бремя болезней при рассеянном склерозе.

Таблица 1. Влияние глюкокортикоидов на модели РС и ON у животных и клеток.

Может ли лечение стероидами помочь или препятствовать нейрогенезу, в частности восстановлению миелина? Противоречивые недавние наблюдения показывают, что ГК мешают пролиферации и / или созреванию олигодендроцитов и биосинтезу факторов роста в астроцитах. Этот эффект может подавлять дифференцировку клеток-предшественников олигодендроцитов (OPC), ингибировать спонтанное восстановление миелина в модели неиммунного купризон-индуцированного повреждения у животных. Кроме того, в дополнение к иммуносупрессии, GC могут изменять биосинтез и высвобождение факторов роста / дифференцировки и препятствовать восстановлению миелина [24] (Таблица 1). Непротиворечивость ассоциации этих результатов также имеет отношение к правдоподобию связанных с лечением ГК возмущений оси HPA, подавления экспрессии GR в астроцитах, ингибирования пролиферации и уменьшения числа астроцитов в коре головного мозга, что подтверждается на модели животных, как а также клетки в культуре [27]. Эти результаты могут также иметь отношение к поражениям серого вещества у пациентов с РС, получавших ГК.

Снижение количества астроцитов кортикостероидами может быть в пользу реактивного глиоза или глиального рубца, хотя, возможно, также за счет сокращения полезной роли астроцитов в очистке миелинового мусора [28]. У пациентов с РС с признаками продолжающегося воспаления, что неудивительно, хотя лимфоциты могут приобретать устойчивость к ГК [18]. То, влияют ли фармакологические глюкокортикостероиды на пролиферацию / миграцию клеток-предшественников олигодендроцитов и влияют ли они на функциональное восстановление поврежденных нейронов в среде поражения, является экспериментально обоснованной проблемой безопасности – разумной гипотезой (рис. 2).

Рисунок 2. Влияние стероидов на цикл де / ремиелинизации проиллюстрировано в отношении механизмов заболевания при RRMS и MS-ON. Взаимосвязь между вредными нейронами и ганглиозными клетками и регенеративным ответом может включать в себя множественные типы клеток и эндогенные клеточные модуляторы в ЦНС; выделенные элементы, включая противоположные полезные (1,2,3,6,9,10) и опасные (4,5,7,8) ступени при травме нервной системы, а также эффекты эндогенных и экзогенных стероидов. В то время как фармакологические стероиды могут ослаблять инфильтрированные иммунные клетки и разрушать воспаление, они также могут вызывать ингибирующие / проапоптотические эффекты, приводящие к глубоким изменениям плотности невритов и дендритов, репаративной потере аксонов и атрофии головного мозга.

Экспериментальные исследования на животных показали, что стероиды увеличивают повреждение аксонов и гибель нейронов у животных с миелиновым олигодендроцитным гликопротеином (MOG) -EAE, но у здоровых контролей независимо от времени лечения; Метилпреднизолон / МП (в дозах, сравнимых с пульс терапией метилпреднизолоном / МП у пациентов с РС) снижает плотность РГК и значительно ухудшает нервную проводимость и зрительные функции [10], несмотря на эффективный контроль воспаления (Таблица 1) [33]. Примечательно, что индуцированная стероидами потеря RGC была нейтрализована интравитреальной инъекцией блокатора потенциал-управляемых кальциевых каналов, что позволяет предположить, что такие результаты частично возникают неспецифически через негеномные эффекты [10].

Источник

Like
Like Love Haha Wow Sad Angry
Предыдущий пост

Неупорядоченный липидный метаболизм как причина рассеянного склероза

Следующая запись

Ибудиласт (MN-166) для рассеянного склероза

Алекс

Алекс

Привет дорогой читатель. Я подбираю самые интересные научные статьи на данном сайте. Я сам Болен РС уже 20 лет.

Следующая запись
Ибудиласт (MN-166) для рассеянного склероза

Ибудиласт (MN-166) для рассеянного склероза

Комментарии 1

  1. Геннадий says:
    12 месяцев ago

    Но после лечения гкс улучшаются и двигательные функции и уменьшается спастика

    Ответить

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

  • Популярные
  • Комментарии
  • Последние
Должен ли я беспокоиться о коронавирусе, если у меня рассеянный склероз (РС)?

Должен ли я беспокоиться о коронавирусе, если у меня рассеянный склероз (РС)?

31.05.2020
Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

Новый препарат для лечения рассеянного склероза разработан в России Ксемус

26.11.2019
Рассеянный склероз ошибочный диагноз

Рассеянный склероз ошибочный диагноз

16.08.2020
Вред контраста при МРТ исследованиях

Вред контраста при МРТ исследованиях

06.04.2019
Изменения в структуре миелина причина развития рассеянного склероза

Изменения в структуре миелина причина развития рассеянного склероза

3
Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

Новый препарат для лечения рассеянного склероза разработан в России Ксемус

3
офатумумаб

Как работает офатумумаб?

3
Рассеянный склероз не аутоиммунное заболевание

Рассеянный склероз не аутоиммунное заболевание

2
Снижение линолевой кислоты приводило к тяжести экспериментального аллергического энцефаломиелита у морских свинок

Снижение линолевой кислоты приводило к тяжести экспериментального аллергического энцефаломиелита у морских свинок

21.01.2021
BioNTech разрабатывает потенциальную вакцину от рассеянного склероза

BioNTech разрабатывает потенциальную вакцину от рассеянного склероза

13.01.2021
Каннабиноиды вызывают индуцированный апоптоз иммунных клеток как путь к иммуносупрессии

Каннабиноиды вызывают индуцированный апоптоз иммунных клеток как путь к иммуносупрессии

08.01.2021
Миелиновые керамиды, измененные при рассеянном склерозе

Миелиновые керамиды, измененные при рассеянном склерозе

08.01.2021


© 2020 Медицинский журнал «g35.club». Медицинский сайт все о рассеяном склерозе. Вся Информация на данном сайте не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может быть заменой очной онсультации врача.
Пользовательское соглашение и политика конфиденциальности

Последние новости

Снижение линолевой кислоты приводило к тяжести экспериментального аллергического энцефаломиелита у морских свинок

Снижение линолевой кислоты приводило к тяжести экспериментального аллергического энцефаломиелита у морских свинок

21.01.2021
BioNTech разрабатывает потенциальную вакцину от рассеянного склероза

BioNTech разрабатывает потенциальную вакцину от рассеянного склероза

13.01.2021
  • о журнале
  • контакты
  • Помощь «Журналу G35»

© 2018-2020 сайт журнал "G35.club" Медицинский сайт все о рассеяном склерозе.

Нет Результата
Посмотреть все результаты
  • Рассеянный Склероз
    • Симптомы РС
    • Исследования РС
    • Лечение РС
    • Восстановление
    • Разгадка тайн РС
    • Случай-X
    • Мнение эксперта
  • МРТ
  • Альцгеймер
  • БАС
  • Паркинсон
  • ПИТАНИЕ
  • Нейро обзор
  • Вебинары
  • Помощь

© 2018-2020 сайт журнал "G35.club" Медицинский сайт все о рассеяном склерозе.

sponsored
Этот веб-сайт использует файлы cookie. Продолжая использовать этот сайт, вы даете согласие на использование файлов cookie. Посетите ссылку Политику конфиденциальности и использования файлов cookie .