• о журнале
  • контакты
  • Помощь «Журналу G35»
SG35 - Журнал новости рассеянного склероза
  • Рассеянный Склероз
    • Симптомы РС
    • Исследования РС
    • Лечение РС
    • Восстановление
    • Разгадка тайн РС
    • Случай-X
    • Мнение эксперта
    • Нетрадиционные подходы
  • МРТ
  • Альцгеймер
  • БАС
  • Паркинсон
  • ПИТАНИЕ
  • Нейро обзор
  • Вебинары
  • Помощь
Нет Результата
Посмотреть все результаты
  • Рассеянный Склероз
    • Симптомы РС
    • Исследования РС
    • Лечение РС
    • Восстановление
    • Разгадка тайн РС
    • Случай-X
    • Мнение эксперта
    • Нетрадиционные подходы
  • МРТ
  • Альцгеймер
  • БАС
  • Паркинсон
  • ПИТАНИЕ
  • Нейро обзор
  • Вебинары
  • Помощь
Нет Результата
Посмотреть все результаты
SG35 - Журнал новости рассеянного склероза
Нет Результата
Посмотреть все результаты
Главная РС НОВОСТИ Мнение эксперта

Лемтрада против Окревуса при рассеянном склерозе

12.03.2019
в Мнение эксперта
1 min read
0
Лемтрада против Окревуса при рассеянном склерозе
2
ПОДЕЛИЛОСЬ
2.3k
ПРОСМОТРЫ
Поделится в FacebookПоделится в ВКПоделится в Twitter
Лемтрада против Окревуса при рассеянном склерозе

Одно и мнений:
Лемтрада против Окревуса.
Сэмюэль Ф. Хантер, доктор медицинских наук, доктор философии
Продвинутые Нейронауки

Лемтрада против Окревуса. Меня попросили объяснить основные различия между Ocrevus и Lemtrada, в том числе риски против выгоды? Они оба нацелены на В-клетки. Оба препарата представляют собой гуманизированные моноклональные антитела «волшебные пули» против лимфоцитов, и оба быстро разрушают клетки.

Лемтрада (алемтузумаб против CD52) был самым первым из этих препаратов (два Нобеля) в 1980-х годах, задолго до того, как было доказано, что он эффективен при РС.

Ocrevus (Ocrelizumab против CD20) был изобретен Genentech примерно в 2004 году, чтобы попытаться заменить ритуксан (ритуксимаб) и увеличить их франшизу, которая первоначально была для лимфомы, но использовалась при многих иммунных заболеваниях и одобрена для ревматоидного артрита (RA). Ритуксан — более старая технология, и в настоящее время любая компания, которая может сделать это, может продать ее (тип универсального препарата, называемый биоподобным). Ритуксан работал на РС, но Genentech (который продавал его) подал в суд на Biogen (который на самом деле владел им), чтобы не допустить его на рынок для РС, и это предотвратило его и проложило путь для Ocrevus.

Lemtrada (ранее известная как CAMPATH) начала тестирование на РС в 1991 году доктором Компстоном, а затем доктором Коулзом в Кембриджском университете. Были получены ошеломляющие результаты с почти отсутствующим заболеванием после лечения рецидивирующего РС. В 2001 году было проведено испытание против Ребифа на людях с ранним активным рассеянным склерозом с выдающимся превосходством, в несколько раз лучше, и большинство людей получали только 8 доз в первый год. Большинство никогда не лечили снова, а другие редко. Лемтрада-Кампат был одобрен в больших дозах для лейкемии, поэтому в Великобритании это был основной препарат, используемый для лечения РС. Это было одобрено в другом месте в мире до США, из-за злого чиновника FDA США, препятствующего одобрению, который был наконец уволен после вмешательства Конгрессменом США.

Лемтрада работает, удаляя большое количество Т- и В-клеток и избавляя от других иммунных элементов. Иммунная система восстанавливается (перезагружается) из стволовых клеток в течение нескольких лет, и ранее чрезмерно активные клетки T и B значительно сокращаются с помощью нормальных новых клеток. Начало действия является немедленным, но постепенно улучшается, большинство улучшается или стабилизируется без дальнейшего лечения. Около трети людей существенно получили улучшения в инвалидности. Около 10% — это чудесные ответы на личение, но в среднем они лучше, чем другие наши лекарства. Риски поддаются контролю 1% или 2% получают временное серьезное нарушение кровотечения или серьезное заболевание щитовидной железы, поэтому ежемесячные лабораторные анализы проводятся примерно в течении 5 лет. Около 25% имеют проблемы со щитовидной железой, как правило, легкие. Рак встречается примерно у 1 из 200 пациентов старше 4 лет, как правило, случайно обнаруживается тривиальный рак щитовидной железы и несколько серьезных раковых заболеваний кожи. Инфекции повышены, но в основном незначительные инфекции. Инфекции уменьшаются со временем. Как правило, противовирусное средство назначается на 2 года для предотвращения появления герпеса и других вспышек герпеса.

Окрелизумаб и ритуксимаб работают по-разному. Они нацелены только на В-клетки и очень агрессивно. Они напрямую не удаляют фабричные клетки антител (плазматические клетки, продуцирующие IgG / M), которые поступают из В-клеток, но люди снижают эти антитела (из-за истощения плазматических клеток) медленно в течение многих лет, увеличивая риск серьезных инфекций, таких как пневмония. После введения дозы эти антитела и регуляторные клетки остаются низкими в течение года после введения дозы, но дозы вводятся каждые 6 месяцев, поэтому эти клетки стираются годами.

Ocrevus / Ocrelizumab был впервые протестирован при RA и волчанке. Это была катастрофа со многими смертельными случаями от инфекции, и исследовательская программа была остановлена. Данные Rituxan и Ocrevus показали, что риск серьезной инфекции был связан с более низким уровнем иммуноглобулина (IgG / M). В исследованиях РС людей не пускали, если у них были субнормальные уровни. Приблизительно 25 процентов пациентов с РС с более низкими уровнями были исключены из исследований. Похоже, что у этих людей иммунная система слабее, чем у 95 процентов населения из-за генетических факторов и предшествующей терапии, такой как стероиды.

Исследования Ocrevus в РС были лучшими разработанными и выполненными исследованиями когда-либо в истории РС. Тем не менее, доступны только данные за 2-3 года. Он работает быстро, вдвое эффективнее, чем Rebif, и постоянно вводится внутривенно каждые 6 месяцев. В отличие от любого другого исследования РС, люди с низким уровнем IgG были исключены из испытаний. Несмотря на то, что эта стратегия снижения инфекций определенно ограничивала опасные для жизни инфекции, все же 8 процентов людей получили инфекции грудной клетки, некоторые из которых угрожали жизни и приводили к смертельному исходу. 3 процента заболели раком, чаще всего раком молочной железы.

У людей больше шансов на улучшение и отсутствие рецидивов на Лемтраде. НО у Лемтрады больше проблем, и он более сложный в первые несколько лет, но позже он становится простым и надолго улучшает РС. Лемтрада имеет меньшую ответственность за серьезные инфекции и рак. Лемтрада имеет риск возникновения аутоиммунных заболеваний щитовидной железы или почек, которые являются временными и простыми в лечении. Кажется, что никто не переходит к прогрессирующему РС после Лемтрады. Вакцины отлично работают с Лемтрадой и совсем не работают после Окревуса или Ритуксана.

Like
Like Love Haha Wow Sad Angry
Предыдущий пост

Синий краситель в M&Ms лечит травмы спинного мозга

Следующая запись

Фаза 1, исследование нескольких доз элезанумаба (ABT-555) у пациентов с рецидивирующими формами рассеянного склероза

Следующая запись
Фаза 1, исследование нескольких доз элезанумаба (ABT-555) у пациентов с рецидивирующими формами рассеянного склероза

Фаза 1, исследование нескольких доз элезанумаба (ABT-555) у пациентов с рецидивирующими формами рассеянного склероза

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

  • Популярные
  • Комментарии
  • Последние
Должен ли я беспокоиться о коронавирусе, если у меня рассеянный склероз (РС)?

Должен ли я беспокоиться о коронавирусе, если у меня рассеянный склероз (РС)?

31.05.2020
Рассеянный склероз ошибочный диагноз

Рассеянный склероз ошибочный диагноз

16.10.2021
Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

Новый препарат для лечения рассеянного склероза разработан в России Ксемус

26.11.2019
Вред контраста при МРТ исследованиях

Вред контраста при МРТ исследованиях

06.04.2019
Изменения в структуре миелина причина развития рассеянного склероза

Изменения в структуре миелина причина развития рассеянного склероза

3
офатумумаб

Как работает офатумумаб?

3
Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

Новый препарат для лечения рассеянного склероза разработан в России Ксемус

3
Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

Опубликованы новые данные клинических испытаний экспериментальной терапевтической вакцины против РС, Xemys

2
Окревус нацелен на провоспалительные Т-клетки, а не только на В-клетки, при PPMS, результаты исследования

Высокое содержание соли нарушает выработку энергии противовоспалительными иммунными клетками

03.03.2023
Бактериальный эпсилон токсин, обнаруженный у пациентов с РС, вызывает признаки заболевания РС у грызунов

Рецептор может связать микробиом кишечника с иммунной системой при РС: исследование

03.03.2023
Испытание фазы 3 перорального ибудиласта для лечения вторично-прогрессирующего рассеянного склероза

ACTRIMS 2023: Эвобрутиниб безопасно снижает частоту рецидивов через 4 года

03.03.2023
Рассеянный склероз может быть вызван токсином

ACTRIMS 2023: «Бактерии X» в микробиоме кишечника могут вызывать воспаление

03.03.2023


© 2020 Медицинский журнал «g35.club». Медицинский сайт все о рассеяном склерозе. Вся Информация на данном сайте не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может быть заменой очной онсультации врача.
Пользовательское соглашение и политика конфиденциальности

Последние новости

Окревус нацелен на провоспалительные Т-клетки, а не только на В-клетки, при PPMS, результаты исследования

Высокое содержание соли нарушает выработку энергии противовоспалительными иммунными клетками

03.03.2023
Бактериальный эпсилон токсин, обнаруженный у пациентов с РС, вызывает признаки заболевания РС у грызунов

Рецептор может связать микробиом кишечника с иммунной системой при РС: исследование

03.03.2023
  • о журнале
  • контакты
  • Помощь «Журналу G35»

© 2018-2020 сайт журнал "G35.club" Медицинский сайт все о рассеяном склерозе.

Нет Результата
Посмотреть все результаты
  • Рассеянный Склероз
    • Симптомы РС
    • Исследования РС
    • Лечение РС
    • Восстановление
    • Разгадка тайн РС
    • Случай-X
    • Мнение эксперта
    • Нетрадиционные подходы
  • МРТ
  • Альцгеймер
  • БАС
  • Паркинсон
  • ПИТАНИЕ
  • Нейро обзор
  • Вебинары
  • Помощь

© 2018-2020 сайт журнал "G35.club" Медицинский сайт все о рассеяном склерозе.

sponsored
Этот веб-сайт использует файлы cookie. Продолжая использовать этот сайт, вы даете согласие на использование файлов cookie. Посетите ссылку Политику конфиденциальности и использования файлов cookie .